أدوية القلب والضغط

أسيلوبربتا

Acebutolol

أسيلوبربتا هيدروكلوريد أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

أسيلوبربتا هو دواء ينتمي إلى فئة حاصرات بيتا الانتقائية، ويستخدم بشكل رئيسي لعلاج أمراض القلب والضغط الدموي العالي. يُعمل على تقليل معدل ضربات القلب وقوة الانقباض، مما يساهم في تقليل الجهد على القلب وتحسين أدائه. يمتاز هذا الدواء بخصائص انتقائية، حيث يركز بشكل خاص على مستقبلات بيتا 1 الموجودة في القلب، مما يقلل من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها المرتبطة بحاصرات بيتا غير الانتقائية. يُستخدم لعلاج اضطرابات نظم القلب، والوقاية من الذبحة الصدرية، وارتفاع ضغط الدم. يتسم أسيلوبربتا بسرعة امتصاصه من الجهاز الهضمي وبلوغ تركيزه الأقصى خلال ساعة إلى ساعتين من تناول الجرعة. يجب تناوله بانتظام وفقاً لإرشادات الطبيب مع الالتزام بالفحوصات الدورية لمتابعة الاستجابة للعلاج. يُنصح بعدم توقف الدواء فجأة لتجنب تدهور الحالة الصحية، ويجب الالتزام بالجرعة المحددة وعدم تعديلها دون استشارة مختص. يُعتبر أسيلوبربتا آمنًا عند استخدامه وفقاً للتعليمات الطبية، لكن يجب أخذ الحيطة والحذر في حالات معينة ومراعاة التفاعلات الدوائية والآثار الجانبية المحتملة. تحليل وظائف القلب والضغط يُعد من الفحوصات الأساسية أثناء العلاج، لتجنب المضاعفات وضمان فاعلية العلاج. الالتزام بالإرشادات الطبية يعزز من فوائد الدواء ويقلل من مخاطره المحتملة. وفي حالة ظهور أية أعراض غير معتادة، يجب مراجعة الطبيب فوراً.

الأسماء التجارية

أسيبولول أساكتول بريبادول

دواعي الاستعمال

يُستخدم أسيلوبربتا لعلاج اضطرابات نظم القلب، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب والذبحات الصدرية، ويُوصى به لمرضى ارتفاع ضغط الدم بهدف تقليل ضغط الدم والحد من الإجهاد المُلقى على القلب. نظراً لخواصه الانتقائية، فإنه يقلل من معدل ضربات القلب بشكل فعال، مما يساعد في حالات فرط ضغط الدم المصحوب بتسرع القلب. كما يُستخدم للوقاية من نوبات الذبحة الصدرية، حيث يعمل على تحسين توازن الأكسجين في القلب وتقليل الحاجة للأكسجين بواسطة تقليل الحمل على القلب. بالإضافة إلى ذلك، يُعطى في بعض الحالات لإدارة اضطرابات نظم القلب الناتجة عن حالات محددة، حيث يساهم في استقرار الأنية الكهربائية للمركز القلبي، خاصة في حالات التسرع الأذيني والبطيني. يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء ضمن خطة علاجية متكاملة وتحت إشراف طبي مباشر، مع تقييم مستمر لوظائف القلب وضغط الدم لضمان فاعليته وتقليل المخاطر المحتملة.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يؤخذ أسيلوبربتا عن طريق الفم على معدة فارغة أو مع الطعام بحسب تعليمات الطبيب. ينبغي ابتلاع الأقراص كاملًا مع كوب من الماء، وتجنب كسر أو مضغ الأقراص. يحدد الطبيب الجرعة حسب الحالة الصحية، وغالبًا تبدأ بجرعة منخفضة ثم تتم زيادتها تدريجيًا. يُنصح بتناول الدواء بانتظام في مواعيد محددة للحفاظ على ثبات مستوى الدواء في الدم. لا يجب التوقف عن تناوله فجأة، ويجب استشارة الطبيب قبل تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء. يُنصح بمراجعة الطبيب عند ظهور أية أعراض غير معتادة أو آثار جانبية، حيث قد يحتاج الطبيب إلى تعديل العلاج. يُنصح بعدم تناول أي أدوية أخرى أو مكملات غذائية دون استشارة الطبيب، خاصة تلك التي تؤثر على القلب أو الضغط.

البالغين
الجرعة المعتادة للبالغين تتراوح بين 100 إلى 400 ملغ يومياً مقسمة على جرعتين أو ثلاثة حسب الحاجة وتوجيه الطبيب. يُنصح بعد بدأ العلاج بمراقبة استجابة الجسم وتعديل الجرعة تدريجيًا لتقليل الأعراض الجانبية.
الأطفال
استخدام أسيلوبربتا للأطفال يعتمد على تقييم الطبيب المختص، غالبًا يستخدم بجرعات منخفضة وتحت إشراف دقيق، ويُفضل عدم استخدامه إلا عند الضرورة القصوى.
كبار السن
يفضل الحد من جرعة البداية عند كبار السن نظرًا لاحتمالية وجود حالات صحية مصاحبة أو تداخل أدوية، مع مراقبة دقيقة لوظائف القلب والضغط.
الجرعة القصوى اليومية: الحد الأقصى للجرعة اليومية عادةً لا يتجاوز 400 ملغ، ويحدد الطبيب الحد الأقصى حسب الحالة الصحية والاستجابة للعلاج.
مدة العلاج: مدة العلاج تعتمد على الحالة، قد تكون طويلة الأمد لبعض الأمراض المزمنة أو قصيرة لعلاج حالات محددة، ويجب الالتزام بتعليمات الطبيب.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية الشائعة تشمل انخفاض ضغط الدم، بطء نبض القلب، والدوار أو الدوخة عند الوقوف بسرعة. قد تظهر آثار غير شائعة مثل الشعور بالتعب العام، اضطرابات في المعدة، والغثيان. أما الآثار النادرة فقد تشمل اضطرابات في التنفس، طفح جلدي، أو تغيرات في وظائف الكبد. يُمكن أن يُعاني بعض المرضى من اضطرابات النوم أو اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي. بشكل عام، معظم الآثار تكون معتدلة وتتختفي مع تعديل الجرعة أو التوقف عن الدواء تحت إشراف الطبيب. يُنصح بعدم تجاوز الجرعة المحددة وعدم استخدام الدواء لفترات طويلة دون تقييم مستمر. في حال ظهور أعراض غير معتادة أو حادة مثل ضيق التنفس، اضطرابات في ضربات القلب، أو طفح جلدي شديد، ينبغي مراجعة الطبيب فورًا.

موانع الاستعمال

حذرًا من استخدام أسيلوبربتا في حالات الحساسية المسبقة لمركبات بيتا-بلاكر، أو في حالات مرض الربو الشعبي أو أمراض الرئة الانسدادية الأخرى، حيث يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة التنفسية. كما يُمنع استعماله في مرضى فشل القلب الحاد أو الصدمة القلبية أو حالة انسداد بطيني حاد، أو في حالات انخفاض ضغط الدم الشديد. يُنصح بعدم استخدامه في مرضى بطء معدل ضربات القلب غير المنتظم أو انعدام تنسيق القلب. قبل العلاج، يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الحالات الصحية والأدوية المستخدمة لتجنب التفاعلات الضارة. لا يُنصح باستخدام الدواء للنساء الحوامل إلا عند الضرورة وبإشراف مباشر من الطبيب، ويجب مناقشة بدائل العلاج الممكنة. التوقف المفاجئ عن الدواء غير مسموح إلا بإشراف طبي مباشر لتجنب حدوث تدهور في الحالة الصحية.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
ديجوكسين متوسط

قد يؤدي إلى زيادة تأثيرات القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك تباطؤ القلب وخفض ضغط الدم، يتطلب مراقبة دقيقة.

كلوروثاليدون متوسط

تفاعل لزيادة خطر انخفاض ضغط الدم، ويجب مراقبة ضغط الدم بشكل منتظم.

فلوكونازول متوسط

قد يؤثر على مستويات أسيلوبربتا في الدم، مما يقلل من فعاليته أو يزيد من آثاره الجانبية.

مضادات الكالسيوم من نوع فيراباميل أو ديلتيازيم خطير

زيادة خطر بطء القلب أو فشل القلب الاحتقاني، ويجب الحذر عند استخدامهما معاً.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

ينبغي عدم التوقف عن تناول أسيلوبربتا فجأة دون استشارة الطبيب، حيث قد يؤدي ذلك إلى تدهور الحالة الصحية أو حدوث اضطرابات في نظم القلب. يُنصح بمراقبة ضغط الدم وضربات القلب بشكل منتظم أثناء العلاج. يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية الأخرى المستخدمة، خاصة تلك التي تؤثر على القلب أو ضغط الدم. يُحذر من قيادة السيارة أو استخدام المعدات الخطرة حتى تتضح آثار الدواء على الحالة. في حالة ظهور أعراض غير معتادة مثل ضيق التنفس، ألم في الصدر، أو تعب شديد، يجب مراجعة الطبيب على الفور. يُنصح بعدم تناول الكحول أو أدوية أخرى بدون استشارة الطبيب، لأنها قد تؤثر على فعالية وسلامة العلاج.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

يُنصح بتجنب استخدام أسيلوبربتا أثناء الحمل غير الضروري، حيث لا تتوفر أدلة كافية على سلامته خلال الحمل. يُصنف عادةً ضمن الفئة D أو X وفقًا لنظام التصنيف، مما يدل على وجود مخاطر محتملة على الجنين. يُستخدم فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر، وعلى الطبيب تقييم الحالة بدقة قبل وصفه للحوامل.

طريقة الحفظ

يُخزن أسيلوبربتا في عبوة محكمة الإغلاق، في مكان جاف وبارد بعيدًا عن متناول الأطفال. يُحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة والحرارة المفرطة. يُنصح بمراجعة تاريخ انتهاء الصلاحية وعدم استخدام الدواء بعد انتهاء الفترة المحددة على العبوة.

أسئلة شائعة

نعم، لكن يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة لتجنب التداخلات الدوائية الضارة، خاصة مع مضادات الكالسيوم، ديجوكسين، أو الأدوية التي تؤثر على ضغط الدم.

تشمل الأعراض الشائعة انخفاض ضغط الدم، بطء نبض القلب، والدوار، والتي عادةً ما تختفي مع تعديل الجرعة أو بعد فترة من العلاج.

لا يُنصح بالإيقاف المفاجئ، بل يجب استشارة الطبيب لإيجاد طريقة آمنة لتقليل الجرعة تدريجياً، لتجنب تدهور الحالة الصحية.

يفضل استشارة الطبيب قبل الحمل، حيث قد يكون هناك مخاطر تتعلق باستخدام الأسيلوبربتا خلال الحمل، ويجب مناقشة البدائل الآمنة.

قد يسبب بعض المرضى الشعور بالدوخة أو النعاس، خاصة عند بداية العلاج، ولكنها غالبًا ما تختفي مع مرور الوقت أو بتعديل الجرعة.