الوصف
الأسماء التجارية
دواعي الاستعمال
الجرعة وطريقة الاستخدام
يؤخذ إندوميثاسين عادة عن طريق الفم مع كمية كافية من الماء، ويفضل تناوله بعد الطعام لتقليل اضطرابات المعدة. يجب الالتزام بالجرعة المحددة من قبل الطبيب وعدم تجاوزها. في الحالات التي يُعطى فيها الحقن، يتم الإدخال بواسطة ممارس صحي مختص، وتُعطى غالبًا تحت إشراف طبي مكثف. يُنصح بعدم تعديل أو إيقاف العلاج فجأة دون استشارة الطبيب لتجنب ظهور أعراض الانسحاب أو تدهور الحالة الصحية. يجب مراقبة الحالة واتباع تعليمات الطبيب بدقة وتقليل الجرعة تدريجياً عند الحاجة لتوقف العلاج.
الآثار الجانبية
- اضطرابات هضمية مثل الغثيان، القيء، ألم المعدة، عسر الهضم
- صداع ودوار
- طفح جلدي وحكة
### الآثار غير الشائعة
- ارتفاع ضغط الدم
- احتباس السوائل وتورم الأقدام
- اضطرابات في وظائف الكلى أو الكبد
- طفح جلدي شديد أو حساسية
### الآثار النادرة
- قرحة المعدة ونزيف معوي
- التهاب وتورم في الكلى أو الكبد
- اضطرابات في الدم مثل فقر الدم
- مشاكل في القلب مثل احتباس السوائل أو ارتفاع ضغط الدم
يجب مراجعة الطبيب فور ظهور أي من الأعراض الجانبية الخطيرة، وتجنب الاستخدام المستمر أو المفرط دون إشراف طبي.
موانع الاستعمال
التفاعلات الدوائية
قد يقلل إندوميثاسين من فاعلية المدرات للبول، مما قد يؤدي إلى احتباس السوائل وزيادة الضغط الدموي.
قد يزيد إندوميثاسين من سمية الديجوكسين بسبب تأثيره على الكلى وتأثيره في مستوى البوتاسيوم.
يمكن أن يزيد من خطر الفشل الكلوي وارتفاع ضغط الدم عند الاستخدام مع إندوميثاسين.
تزايد خطر النزيف مع استعمال إندوميثاسين مع مميعات الدم، ويجب استخدامه بحذر وتحت إشراف طبي.
تحذيرات
الحمل والرضاعة
خلال الحمل
يُصنف إندوميثاسين عادة كدواء غير آمن خلال الحمل، خاصة في الثلث الأخير، لأنه قد يسبب إغلاق دامع الأوعية الدموية في الرحم ويهدد حياة الجنين. لذلك يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام في فترات الحمل ويُفضل تجنبه إلا عند الضرورة القصوى وتحت مراقبة خاصة. يُحذر تمامًا من استخدامه خلال الثلث الثالث للحمل، لأنه مرتبط بمضاعفات على الأم والجنين.
خلال الرضاعة
لا يُعتبر إندوميثاسين آمناً بشكل كامل أثناء الرضاعة الطبيعية، لأنه يمكن أن ينتقل إلى لبن الأم ويؤثر على الرضيع. يُنصح بعدم استخدامه أو التوقف عنه خلال فترة الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب المباشرة لتقييم المخاطر والفوائد.
طريقة الحفظ
أسئلة شائعة
ينبغي دائماً استشارة الطبيب قبل استخدام إندوميثاسين مع أدوية أخرى، لأن هناك تفاعلات محتملة قد تؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة. من بين التفاعلات الشائعة مميعات الدم، مدرات البول، وأدوية القلب والكلى.
نعم، يمكن أن يسبب إندوميثاسين اضطرابات هضمية مثل القرحة، النزيف، أو التهاب المعدة، خاصة إذا تم استخدامه لفترات طويلة أو بجرعات عالية. لذلك يُنصح بتناوله مع الطعام أو مع مضادات الحموضة حسب توجيهات الطبيب.
تشمل الأعراض علامات النزيف مثل القيء الدموي، والغثيان الشديد، وألم المعدة المستمر، وصعوبة التنفس، والطفح الجلدي الشديد، وتورم الوجه أو الحلق. إذا ظهر أي من هذه الأعراض، يجب التوقف عن الدواء والتوجه للطبيب على الفور.
عادة يُمنع استخدام إندوميثاسين خلال الحمل، خصوصًا في الثلاثة أشهر الأخيرة، نظرًا لخطورته على الجنين والأم. يُفضل استشارة الطبيب للحصول على بدائل آمنة أثناء الحمل.
لا يُنصح باستخدام إندوميثاسين أثناء الرضاعة إلا بناءً على موافقة الطبيب، لأنه يمكن أن يمر إلى حليب الثدي ويؤثر على الرضيع. يُنصح باستخدام بدائل أخرى أكثر أمانًا في هذه الحالة.