مسكنات الألم

ديكلوفيناك كريم عريض الاستخدام

Diclofenac Cream

ديكلوفيناك بوتاسيوم كريم بدون وصفة

الوصف

يُعتبر ديكلوفيناك كريم من فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الموضعية، ويُستخدم بشكل واسع لعلاج الألم والالتهاب الناتج عن الحالات الرضحية، الرضوض، التهاب المفاصل، والتورمات الموضعية. يتم امتصاصه عبر الجلد ليوفر تأثيراً مركّزاً على المنطقة المصابة، مما يقلل من الالتهاب والألم بشكل فعال. يُعد ديكلوفيناك خياراً علاجياً آمناً عند الاستخدام الصحيح، مع تقليل مخاطر الآثار الجانبية التي قد تظهر مع الأدوية المأخوذة عن طريق الفم. يُنصح بعدم استخدام الكريم على الجروح المفتوحة أو الجلد الملتهب بشكل شديد، وينبغي استشارة الطبيب قبل الاستخدام، خاصة للأفراد الذين يعانون من أمراض كلوية أو معدية جلدية أو ذوي الحساسية للمضادات غير الستيرويدية. يُستخدم الكريم عادةً بتطبيقه على المنطقة المصابة حتى 2-3 مرات يومياً، ويجب التدقيق في عدم ملامسة العين أو الأغشية المخاطية. يتميز بأنه يُعطي نتائج ملحوظة خلال أسابيع قليلة من الاستخدام المنتظم، ولكن يُنصح بعدم تجاوز مدة العلاج المحددة من قبل الطبيب لتجنب مضاعفات محتملة. يُعد الخيار الأول لدى المرضى الذين يفضّلون العلاج الموضعي لتقليل الآثار الجانبية المرتبطة بالأدوية الفموية، مما يجعله من الأدوية ذات العريض في الاستعمالات لسهولة الاستخدام وتخفيف الألم بسرعة وفعالية.

الأسماء التجارية

دايكلوفين كريم ديكلوفريد كريم ديكلوفن كريم سينولوف® كريم فولدين كريم ديكلوفاك كريم روكسيدول كريم

دواعي الاستعمال

يستخدم ديكلوفيناك كريم بشكل رئيسي في علاج الالتهابات والألم المصاحب لالتهابات المفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل العظمي، بالإضافة إلى حالات الرضوض، الالتواءات، والتورمات الناتجة عن الإصابات الرياضية أو الجراحية. كما يُستعمل لتخفيف الألم الموضعي الناتج عن الإجهاد العضلي، الكدمات، والتهاب الأوتار. يُعتبر خياراً فعالاً لتخفيف الألم الحاد والمزمن على حد سواء، حيث يوفر راحة فورية ويحسن من قدرة المريض على ممارسة أنشطته اليومية. ينبغي استشارة الطبيب لتحديد مدى ملائمة استخدام الكريم وفقاً لنوع الحالة ودرجة الالتهاب، مع الالتزام بالتعليمات لضمان فاعلية العلاج وتقليل احتمالية الآثار الجانبية.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يُطبق ديكلوفيناك كريم موضعياً على المنطقة المصابة بعد تنظيفها وتجفيفها جيداً. يتم وضع كمية مناسبة من الكريم مع تدليك خفيف حتى يتم امتصاصه بالكامل. يُنصح بعدم تغطية المنطقة المعالجة بضمادات ضيقة إلا إذا أوصى الطبيب بذلك، لتجنب زيادة امتصاص المادة الفعالة. يُستخدم عادة ثلاث مرات يومياً، على أن يتم غسل اليدين جيداً بعد الاستخدام لتجنب انتقال المادة إلى مناطق غير مستهدفة أو العينين. ينبغي اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي حول مدة العلاج، وعدم تكرار الاستخدام بشكل مفرط لتجنب زيادة خطر حدوث الآثار الجانبية. يُفضل عدم تعليق العلاج دون استشارة طبية إذا لم تظهر تحسن خلال أسبوعين، ومراقبة أي تفاعلات جلدية أو علامات غير معتادة.

البالغين
عادةً يُطبق من 2 إلى 4 غرامات من الكريم على المنطقة المصابة ثلاث مرات يومياً، مع تدليك خفيف حتى الامتصاص. يُنصح بعدم تجاوز مدة العلاج المحددة من قبل الطبيب.
كبار السن
يجب مراقبة كبار السن عن قرب عند استخدام الكريم، خاصة إذا كانوا يعانون من أمراض كلوية أو مشاكل صحية أخرى، مع ضرورة استشارة الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة.
الأطفال
لا ينصح غالباً باستخدام الكريم للأطفال دون استشارة الطبيب، مع تحديد الجرعة من قبل الطبيب المختص وفقاً للعمر والحالة الصحية.
مدة العلاج: يُستخدم عادةً لمدة تتراوح بين أسبوع إلى ثلاثة أسابيع، مع مراجعة الطبيب إذا لزم الأمر لزيادة المدة أو تعديل العلاج.
الجرعة القصوى اليومية: لا ينبغي أن يتجاوز إجمالي كمية الكريم التي تُطبق على الجسم في اليوم 8 غرامات، ويجب الالتزام بتعليمات الاستخدام لتجنب الآثار الجانبية.

الآثار الجانبية

**الآثار الجانبية الشائعة:** قد تظهر احمرار، حكة، طفح جلدي، أو حرقان موضعي في منطقة التطبيق. في بعض الحالات، قد تتطور التهابات جلدية أو تحسس بسيط.

**الآثار غير الشائعة:** نادراً، قد يحدث تورم أو طفح متوسع، أو ظهور بثور، أو علامات تحسسية أكثر وضوحاً مثل حكة شديدة أو التهاب في الجلد.

**الآثار النادرة:** طفح جلدي حاد، تقشر الجلد، أو تفاعلات حساسية خطيرة تستدعي التوقف الفوري عن الاستخدام والتواصل مع الطبيب. يُنصح بمراقبة الجلد عقب الاستخدام والإبلاغ عن أي تغيرات غير متوقعة لإجراء تقييم طبي متخصص. تجنب الاستخدام المستمر إذا ظهرت آثار جانبية مفرطة أو متكررة، واستشر الطبيب لضمان السلامة.

موانع الاستعمال

يجب عدم استخدام ديكلوفيناك كريم في حالات الحساسية المعروفة للمضادات غير الستيرويدية أو لسواغ المادة الفعالة. كما يُمنع استخدامه على الجروح المفتوحة، الجلد الملتهب بشدة، أو المناطق الحساسة، مثل العينين والفم والأغشية المخاطية. ينبغي تجنب استخدام الكريم لدى مرضى القرحة المعدية، أمراض الكلى أو الكبد، وتحت الحمل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، إلا بعد استشارة الطبيب. يُنصح بعدم الاستخدام المشترك مع أدوية أخرى موضعية أو جهازية تحتوي على مضادات الالتهاب إلا بعد استشارة طبية، لتفادي تفاعلات محتملة. من المهم الالتزام بعدم تطبيق الكريم على مساحات واسعة جداً من الجسم لتقليل مخاطر امتصاص المادة الفعالة بما قد يسبب آثاراً جانبية عامة. يجب توخي الحذر عند استخدامه مع مرضى أحد أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم، مع ضرورة مراجعة الطبيب قبل الاستخدام في هذه الحالات.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
مثبطات أنزيم أدينوزين دي أسيتيلترايز (مثل الأسبرين أو أدوية الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى) خطير

يمكن أن يزيد استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الموضعية مع مثبطات إنزيم أدينوزين دي أسيتيلترايز من خطر الآثار الجانبية الجهازية، مثل اضطرابات في المعدة أو قرحات، خاصة عند الاستخدام المطول أو بكميات زائدة.

مضادات التخثر (مثل الوارفارين أو الأسبرين) متوسط

قد يزيد الاستخدام المتزامن من خطر النزيف بسبب تأثير الأدوية على تجلط الدم، لذا يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام المشترك.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب استشارة الطبيب قبل بدء استخدام ديكلوفيناك كريم، خاصة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية مزمنة مثل أمراض القلب، الكلى، أو الكبد. يُنصح بعدم تطبيق الكريم على الجروح أو الجلد الملتهب بشدة، وتجنب ملامسته للعينين والفم. عند ظهور تفاعلات جلدية أو تدهور الحالة الصحية، يوصى بالتوقف عن الاستخدام واستشارة الطبيب فوراً. يُفضل عدم استعماله لفترات طويلة أو بكميات كبيرة دون إشراف طبي. ينصح بعدم تغطية المنطقة المعالجة بضمادات ضيقة إلا إذا نصح الطبيب، لتفادي امتصاص زائد قد يسبب آثاراً سامة. تجنب استخدامه مع أدوية أخرى موضعياً بنفس المنطقة دون استشارة، لأن ذلك قد يزيد من خطر التفاعلات أو الآثار الجانبية.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنيف استعمال ديكلوفيناك كريم أثناء الحمل يُعتبر عادةً غير آمن، خاصة في الثلث الأخير من الحمل، حيث قد يسبب تقييد تدفق الدم عبر المشيمة، مما يعرض الجنين لمشاكل صحية. يُنصح بتجنب استخدامه خلال الحمل إلا إذا أوصى الطبيب بشكل واضح، مع مراعاة المخاطر والفوائد. يُنصح النساء الحوامل باستشارة الطبيب قبل استخدام أي دواء موضعي أو نظامي لضمان سلامة الجنين وتجنب المضاعفات المحتملة.

خلال الرضاعة

لا توجد أدلة كافية على سلامة ديكلوفيناك كريم أثناء الرضاعة، لذلك يُنصح بعدم استخدامه من قبل المرأة المرضعة إلا بعد استشارة الطبيب. يُفضل الاعتماد على وسائل علاجية آمنة ومعرفة مدى امتصاص المادة الفعالة إلى مجرى الدم وهل تصل إلى حليب الأم فيما بعد.

طريقة الحفظ

يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بين 20-25 درجة مئوية بعيداً عن متناول الأطفال، ويجب تجنب تعريضه للرطوبة والحرارة الزائدة أو أشعة الشمس المباشرة. يُنصح بعدم استخدام الكريم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المدون على العبوة والتخلص منه بشكل آمن عند عدم الحاجة إليه.

أسئلة شائعة

لا يُنصح عادة باستخدام ديكلوفيناك كريم للأطفال دون استشارة الطبيب المختص، حيث أن سلامته وفاعليته في هذه الفئة العمرية لم تثبت بشكل كامل. ينبغي تحديد الجرعة وفترة العلاج من قبل الطبيب وفقاً للعمر والحالة الصحية للأطفال.

لا يُنصح باستخدام ديكلوفيناك كريم على الجروح المفتوحة أو الجلد الملتهب بشكل شديد، حيث أن ذلك قد يزيد من خطر التهيج، العدوى أو الامتصاص الزائد للمادة الفعالة، مما قد يسبب مضاعفات صحية.

عادةً، قد تظهر نتائج التحسن خلال أيام قليلة من الاستخدام المنتظم، خاصةً في حالات الالتهاب والألم الموضعي. ومع ذلك، يتوقف ذلك على طبيعة الحالة ودرجة الالتهاب، ويُنصح بمراجعة الطبيب إذا لم تلاحظ تحسناً خلال أسبوعين.

ينبغي استشارة الطبيب قبل استخدامه مع أدوية موضعية أخرى، لتجنب التفاعلات أو تهيج الجلد. يُنصح بعدم وضع أكثر من منتج موضعي على نفس المنطقة إلا بعد استشارة المختص.

الاستخدام المطول للكريم قد يسبب تهيج الجلد، أو تحسس موضعي، وفي حالات نادرة قد يؤدي إلى امتصاص زائد يؤدي إلى آثار جانبية جهازية مثل المعدة أو الكلى. لذلك، يُنصح بعدم تجاوز مدة العلاج الموصى بها واستشارة الطبيب إذا استمرت الأعراض أو تطورت الأعراض.