مسكنات الألم

فلاجب

Celecoxib

سيليكوكسيب كبسولات يحتاج وصفة طبية

الوصف

فلاجب هو دواء ينتمي إلى فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الانتقائية، ويستخدم بشكل رئيسي لتخفيف الألم والالتهاب في حالات متعددة. ينتمي السيليكوكسيب إلى مجموعة مثبطات إنزيم كوكس-2 (COX-2)، مما يقلل من إنتاج المركبات التي تسبّب الالتهاب والألم، بروح أقل تأثيراً على الغشاء المخاطي للمعدة مقارنة مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التقليدية. يُستخدم بشكل شائع لعلاج حالات الرثية والمفصلية المختلفة كالروماتويد والتهاب المفاصل العظمي، كما يُعتمد لعلاج الألم الناتج عن العمليات الجراحية أو الإصابات المزمنّة.

يتوفر فلاجب على شكل كبسولات ذات فعالية طويلة المفعول، ويجب تناوله بناءً على وصفة طبية، مع ضرورة الالتزام بالجرعة الموصى بها من قبل الطبيب. من المهم أن يُؤخذ مع الطعام أو بعد الأكل لتقليل احتمالية اضطرابات الجهاز الهضمي، كما ينبغي عدم تجاوز الجرعة أو مدة العلاج المحددة لتفادي المضاعفات الصحية.

على الرغم من فعاليته، فإن لاستخدام الفلاجب قد يصاحب بعض الآثار الجانبية أو التفاعلات الدوائية، لذا يُنصح بمراجعة الطبيب وإبلاغه عن كافة الأدوية والمكملات التي يتناولها المريض قبل بدء العلاج.

الأسماء التجارية

فولتارين كتافلام ديكلاك

دواعي الاستعمال

يُستخدم فلاجب لعلاج العديد من الحالات المرتبطة بالتهاب والألم، وتشمل دواعي استعماله بشكل رئيسي:

- التهاب المفاصل الروماتويدي والروماتويدي الصغير.
- التهاب المفاصل العظمي.
- ألم الظهر والعمود الفقري.
- ألم الأسنان بعد العمليات الجراحية.
- التهاب الأوتار، والكسور، والكدمات، والألم الناتج عن الإصابات المختلفة.
- الألم المرتبط بالمتلازمات القطنية والعضلية.

يعتمد الطبيب على تحديد الحالة ودرجة الشدة ومدى استجابة المريض للعلاج، حيث يُعطى فلاجب عادة لتخفيف الألم والمساعدة على تحسين جودة الحياة للمريضين الذين يعانون من الالتهاب المزمن أو الحاد. تجدر الإشارة إلى ضرورة استشارة الطبيب قبل الاستخدام، خاصة في الحالات الطبية المعقدة أو المستخدمة لأدوية أخرى، لتجنب التداخلات والتفاعلات الدوائية الضارة.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يؤخذ فلاجب عن طريق الفم على شكل كبسولات، عادة مع الطعام أو بعد الأكل لتقليل اضطرابات المعدة. يُرجى الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعة والمدة المقررة للعلاج. يُحظر التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب حتى لو شعر المريض بتحسن، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى عودة الأعراض أو تفاقم الحالة. في حالة نسيان تناول جرعة، يُنصح بأخذها فور تذكرها، إلا إذا اقتراب وقت الجرعة التالية، فيُفضل تخطي الجرعة المنسية وعدم مضاعفة الجرعة لتعويضها.

البالغين
الجرعة المعتادة للبالغين تتراوح بين 200-400 ملغم مرة أو مرتين يومياً، حسب توجيهات الطبيب. يمكن تعديل الجرعة بناءً على استجابة المريض وتوصيات الطبيب المختص.
الأطفال
لا يُنصح عادة باستخدام فلاجب إلا تحت إشراف طبي خاص للأطفال، حيث يعتمد تحديد الجرعة على العمر والوزن وتاريخ الحالة الصحية.
كبار السن
يجب توخي الحذر عند استخدام فلاجب لدى كبار السن، مع مراقبة دقيقة للأعراض والآثار الجانبية، ويمكن تقليل الجرعة حسب الحاجة، مع مراقبة وظائف الكلى والكبد بانتظام.
الجرعة القصوى اليومية: الحد الأقصى للجرعة اليومية الموصى بها هو 400 ملغم للبالغين، ويجب ألا تتجاوز هذه الجرعة لتقليل مخاطر الآثار الجانبية.
مدة العلاج: مدة العلاج تعتمد على الحالة الموجبة واستجابة المريض، وقد تتراوح من أيام إلى أسابيع أو شهور. لا يُنصح بزيادة مدة العلاج دون إشراف طبي.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية المحتملة لفلاجب تتنوع بين نوعين رئيسيين:

- الآثار الشائعة (تظهر بنسبة عالية نسبياً):
- اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان، والقيء، والانتفاخ، وحرقة المعدة.
- صداع ودوار.
- طفح جلدي و حساسية سطحية.

- الآثار غير الشائعة (تظهر بمعدل أقل):
- اضطرابات في الكلى مثل احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم.
- اضطرابات في الكبد مثل اليرقان والتعب العام.
- اضطرابات دموية مثل النزيف، والكدمات بسهولة.

- الآثار النادرة (حالة واحدة من كل آلاف الحالات):
- تحسّن في حالات التهاب الأنسجة، ردود فعل تحسسية خطيرة مثل انسداد الحلق أو ضيق التنفس.
- اضطرابات في القلب مثل الخفقان أو زيادة احتمالية المشاكل القلبية على المدى الطويل.

يصاحب استخدام فلاجب بعض الأعراض الجانبية التي تتطلب مراجعة الطبيب فوراً، كصعوبة التنفس، أو طفح جلدي شديد، أو تغير لون البول أو البراز، أو علامات تلف الكبد.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام فلاجب في حالات الحساسية المعروفة تجاه السيليكوكسيب أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، خاصة إذا كانت هناك حساسية لأدوية الساليسيلات. يُنصح بعدم استخدامه في حالات القرحة المعدية أو النزيف الهضمي، أو في حالة وجود اضطرابات في وظائف الكلى أو الكبد الشديدة. يُحذر من استعماله لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم غير المضبوط، أو عند استقبال أدوية تؤدي إلى تفاعل سلبي مثل مضادات الاكتئاب مثبطات أحادي الأمين، أو أدوية الكورتيزون. كما يتم تجنب استخدامه في الحمل خاصة في الثلث الأخير، والإرضاع إلا بعد استشارة الطبيب. الحالات الطبية المساندة التي يُخشى فيها تدهور الحالة الصحية من خلال استخدام هذا الدواء تشمل أمراض القلب والأوعية الدموية المرتفعة، وأمراض الكلى الحادة، والمرضى الذين يعانون من اضطرابات النزيف أو اضطرابات الجهاز الهضمي المزمنة.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى متوسط

استخدام فلاجب مع مضادات الالتهاب الأخرى قد يزيد من مخاطر النزيف أو تلف الكلى، لذلك يُنصح بتجنب التكرار أو استشارة الطبيب قبل الجمع.

مدرات البول متوسط

يمكن أن تقلل مدرات البول من فعالية السيليكوكسيب أو تزيد من خطر اضطرابات الكلى عند استخدامها معاً.

أدوية مضادة للضغط طفيف

قد تؤثر أدوية الضغط على ضغط الدم عند استخدام فلاجب، ينصح بمراقبة دقيقة لضغط الدم.

الأسبرين أو مضادات التخثر خطير

استخدام مضادات التخثر مع فلاجب قد يزيد من خطر النزيف الحاد، ويجب توخي الحذر وتحت إشراف طبي دقيق.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

ينبغي على المريض عدم تجاوز الجرعة الموصى بها، ومراجعة الطبيب فور ظهور أي أعراض جانبية غير معتادة، مثل الطفح الجلدي، صعوبة التنفس، أو تغير لون البول أو البراز. ينبغي إبلاغ الطبيب عن أي حالات صحية سابقة كالقرحات الهاضمة، أمراض القلب، الكلى أو الكبد قبل بدء العلاج. يَحظر استخدام فلاجب مع أدوية أخرى من نوع مضادات الالتهاب أو مميعات الدم دون استشارة طبية. يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية والمكملات التي يتناولها المريض لتفادي التفاعلات الضارة. يُنصح بعدم القيادة أو ممارسة أنشطة تتطلب التركيز بعد تناول الدواء إذا شعرت بالدوار أو النعاس. كما يُحذر من استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة دون استشارة طبية، ويجب مراقبة الحالة الصحية بشكل منتظم خلال فترة العلاج.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

حامل: يُنصح بعدم استخدام فلاجب خلال الثلث الأخير من الحمل لأنه قد يسبب إغلاق القنوات الدموية في قلب وجهاز الدورة الدموية للطفل، الأمر الذي قد يسبب مضاعفات صحية. التصنيف الدوائي في الحمل غير موثوق بشكل كامل، لذا ينبغي استشارة الطبيب لتقييم فوائد المخاطر.

الرضاعة: يمكن أن يمر السيليكوكسيب عبر حليب الأم، لذلك يُنصح بعدم استخدامه خلال الرضاعة الطبيعية إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر، وبإشراف طبي مباشر.

طريقة الحفظ

يحفظ الدواء في مكان جاف وبارد، بعيداً عن متناول الأطفال، وعلى درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية. يفضل عدم استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة. يُحفظ في عبوة محكمة الإغلاق وتحت إشراف طبي عند الحاجة للاستخدام المستمر.

أسئلة شائعة

لا يُنصح باستخدام فلاجب خلال الحمل، خاصة في الثلث الأخير، لأنه قد يسبب مضاعفات صحية للجنين. يُرجى استشارة الطبيب قبل الاستخدام خلال الحمل.

عادةً لا يُستخدم فلاجب للأطفال إلا بتوصية خاصة من الطبيب، مع تحديد الجرعة بناءً على العمر والوزن وتقييم الحالة الصحية.

التفاعلات الخطيرة تشمل مضادات الالتهاب الأخرى، مميعات الدم، ومدرات البول، حيث يمكن أن تزيد من خطورة النزيف أو تؤثر على الكلى، لذا يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية قبل البدء بالعلاج.

فلاجب مخصص لعلاج الالتهاب والألم المزمن، وليس للاستخدام العرضي للصداع. استشر الطبيب لتحديد العلاج المناسب والآمن لحالتك.

قبل استخدام فلاجب، يُنصح بإبلاغ الطبيب عن الحالات الصحية، والأدوية المأخوذة، وتجنب استخدامه إذا كانت هناك حساسية معروفة، مع الالتزام بالجرعة والمدة المحددة.