مسكنات الألم

بوتوبروفين

Bupropion

بوتوبروفين أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

بوتوبروفين هو دواء ينتمي إلى فئة مضادات الاكتئاب التي تُستخدم بشكل رئيسي لعلاج اضطرابات المزاج وتخفيف أعراض الاكتئاب، كما يُستخدم لمساعدة المدخنين على الإقلاع عن التدخين. يعمل عن طريق تأثيره على نواقل الأعصاب في الدماغ، خاصة النورإبينفرين والدوبامين، مما يساعد على تحسين الحالة المزاجية وتقليل الرغبة في التدخين. يُصرف عادةً بوصفة طبية ويحتاج إلى مراقبة طبية دقيقة لتجنب الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية، ويجب استخدامه بحذر في حالات معينة. يُعد من الأدوية التي تتطلب تقييم طبي شامل قبل الاستخدام، خاصة مع الحالات الصحية المصاحبة والأدوية الأخرى. يُستخدم لعلاج اضطراب اكتئابي مع مصاحبة مشاكل التوقف عن التدخين، ويأتي في صورة أقراص صلبة يتم تناولها عن طريق الفم. تتفاوت مدة العلاج وفقًا لاستجابة المريض وتوجيه الطبيب، ويتطلب مراقبة دقيقة للحالات النفسية والجسدية خلال فترة العلاج. لقد ثبت أن بوتوبروفين فعال في تحسين الحالة المزاجية وتقليل الرغبة في التدخين، مما يعزز من احتمالات النجاح في العلاج وإعادة التأهيل النفسي والجسدي للمدخنين، بشرط أن يكون ذلك تحت إشراف طبي صارم.

الأسماء التجارية

زيبان ويليبران بيبران جوانتيل

دواعي الاستعمال

يُستخدم بوتوبروفين بشكل رئيسي لعلاج اضطرابات الاكتئاب والاضطرابات المزاجية المختلفة التي تتطلب تحسين المزاج والتخفيف من أعراض الاكتئاب الشديد. كما يُعد خيارًا فعالًا لمساعدة الأشخاص الراغبين في الإقلاع عن التدخين عبر تقليل الرغبة الملحة فيه، وذلك بفضل تأثيره على نواقل الأعصاب القلب والدماغ. يُوصى به أيضًا للمرضى الذين يعانون من اضطرابات غاية في التعقيد تتطلب علاج تثبيتي على المدى الطويل، خاصةً عند فشل مضادات الاكتئاب الأخرى في تقديم نتائج مرضية. يعتبر البديل الآمن نسبيًا في الحالات التي تتطلب طرق علاج نفسي ودوائي متكاملة، مع ضرورة تقييم الحالة الصحية للمريض قبل البدء بالعلاج لضمان التوافق والأمان.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يؤخذ بوتوبروفين عن طريق الفم بشكل منتظم وفقًا لجرعة يحددها الطبيب. يُنصح بتناوله مع الطعام أو بعد الأكل لتقليل اضطرابات المعدة. يُفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا للحفاظ على مستوى مستقر في الدم. ينبغي عدم تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء دون استشارة الطبيب، ويجب الالتزام بالتعليمات المحددة لتجنب التفاعلات والأعراض الجانبية غير المرغوب فيها.

البالغين
الجرعة المعتادة للبالغين هي 150 ملغ يوميًا، تُزاد تدريجيًا حسب استجابة المريض وتوجيه الطبيب، مع أقصى جرعة تصل إلى 400 ملغ يوميًا مقسمة على جرعتين أو ثلاث حسب الحالة.
الأطفال
لا يُنصح عادة باستخدام بوتوبروفين للأطفال إلا بناءً على توجيه الطبيب المختص، وبتحديد دقيق للجرعة حسب العمر والوزن.
كبار السن
يجب مراقبة دقيقة عند استخدام كبار السن، مع تعديل الجرعة حسب الحالة الصحية، نظراً لاحتمالية وجود أمراض مزمنة أو تفاعلات مع أدوية أخرى.
الجرعة القصوى اليومية: 400 ملغ يوميًا هو الحد الأقصى المعتمد، ويجب عدم تجاوزه إلا تحت إشراف طبي مباشر.
مدة العلاج: مدة العلاج تعتمد على استجابة المريض وتوجيه الطبيب، وقد تمتد لأسابيع أو شهور، مع ضرورة تقييم الحالة بشكل دوري.

الآثار الجانبية

**الآثار الجانبية الشائعة:** تشمل جفاف الفم، الأرق، زيادة التعرق، والدوار. قد يعاني بعض المرضى من اضطرابات هضمية مثل الغثيان أو اضطرابات معوية. **الآثار غير الشائعة:** قد تظهر تغيرات في المزاج، اضطرابات النوم، أو زيادة الوزن. من الممكن أن تظهر آثار نادرة مثل ارتفاع ضغط الدم، خلل في وظائف الكبد، أو حالات نادرة من نوبات الصرع، خاصة عند استخدام جرعات عالية أو في حالات معرضة لنوبات. يُنصح بالإبلاغ الفوري عن أي آثار جانبية غير معتادة أو خطيرة للطبيب.

موانع الاستعمال

يُمنع استعمال بوتوبروفين في حالات فرط الحساسية للمكونات أو لأي مكونات أخرى من أدوية مضادات الاكتئاب، خاصة من نوع الستيمولين أو بمضادات الاكتئاب الثلاثية. يُحذر من استخدامه في حالات وجود نوبة صرع سابقة أو اضطرابات في الأكل مثل فقدان الشهية أو الشره، بسبب زيادة خطر الإصابة بالنوبات. كما يُنصح بعدم استعماله أثناء الحمل والرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب، ويُمنع استخدامه في حالات الإصابة بأمراض الكبد أو الكلى الشديدة. يُنصح بعدم استعماله مع أدوية تحتوي على مثبطات مونوامين أوكسيديديز (MAOIs) خلال فترة العلاج وتواريخها القريبة. ينبغي إبلاغ الطبيب عن أي حالات صحية خاصة أو أدوية يتم تناولها لتقييم مدى السلامة.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
مثبطات مونوامين أوكسيديديز (MAOIs) خطير

استخدام بوتوبروفين مع MAOIs يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم الحاد أو نوبات صرع، ويجب تجنبه بشكل تام مع وجود فاصل زمني كاف بين العلاجين.

أدوية مضادة للصرع (مثل الفينيتوين، الكاربامازيبين) متوسط

يمكن أن تزيد من خطورة النوبات أو تؤثر على مستويات الدواء في الجسم، مما يتطلب مراقبة دُوائية دقيقة.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب استشارة الطبيب قبل بدء العلاج، خاصة لمرضى اضطرابات المزاج، نوبات الصرع، أو الحالات الصحية المزمنة. يُنصح بعدم التوقف المفاجئ عن الدواء دون استشارة الطبيب، حيث قد تحدث أعراض انسحاب. يجب الالتزام بالجرعات المحددة وتجنب القيادة أو العمل على آلات حتى يتم التأكد من عدم تأثر الحالة. يُنصح بمراقبة الحالة الصحية والنفسية بشكل مستمر، ويمكن أن يتسبب الدواء في آثار غير متوقعة تتطلب مراجعة طبية فورية. يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض لتجنب التفاعلات الضارة.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنيف الحمل لبوتوبروفين غير مؤكد، ويُنصح بعدم استخدامه خلال الحمل إلا إذا كان الفوائد تفوق المخاطر، خاصةً في الثلث الثالث حيث قد يسبب مشاكل للأم والجنين. ينبغي استشارة الطبيب قبل الاستخدام أثناء الحمل.

خلال الرضاعة

لا توجد دراسات كافية تؤكد أمان استخدام بوتوبروفين أثناء الرضاعة، لذلك يُنصح بعدم استعماله أو استخدامه بحذر وتحت إشراف الطبيب، وذلك لتجنب انتقال المادة الفعالة إلى الرضيع.

طريقة الحفظ

يُحفظ الدواء في مكان جاف وبارد بعيدًا عن متناول الأطفال، على درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية. يُراعى عدم استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة، والتخلص منه بطريقة آمنة.

أسئلة شائعة

لا يُنصح باستخدامه خلال الثلث الثالث من الحمل، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في أي مرحلة من الحمل لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة.

يجب استشارة الطبيب قبل الجمع بين أدوية الاكتئاب، إذ أن بعض التفاعلات قد تكون خطيرة، خاصة مع أدوية تؤثر على نظام المونوامين أوكسيديديز.

علامات التحذير تشمل ارتفاع ضغط الدم الشديد، نوبات صرع، تغيرات نفسية حادة، أو اضطرابات في وظائف الكبد، ويجب مراجعة الطبيب فورًا عند ملاحظة أي من ذلك.

لا ينصح بإيقاف الدواء فجأة، إذ يمكن أن يؤدي ذلك إلى انتكاسة الحالة أو أعراض انسحاب، لذلك يجب مراجعة الطبيب لتحديد خطة التوقف بشكل تدريجي.

قد يسبب بعض المرضى تعب، دوار، أو صعوبة في التركيز، لذلك ينصح بعدم القيادة أو تشغيل آلات خطرة حتى يتم التأكد من أن الدواء لا يؤثر على الأداء اليومي.