المضادات الحيوية

نيومايسين سوليبات

Neomycin Sulfate

النيوميسين سلفات حقن يحتاج وصفة طبية

الوصف

يُعد نيومايسين سولات من المضادات الحيوية من فئة الأمينوجليكوسيدات، ويستخدم بشكل رئيسي لعلاج الالتهابات البكتيرية التي تسببها البكتيريا الحساسة. ينتمي إلى مجموعة المضادات الحيوية التي تعمل عن طريق تداخلها مع تكوين البروتين في البكتيريا، مما يؤدي إلى وقف نموها وموتها. يُعطى عن طريق الحقن، ويُستخدم بشكل واسع في المستشفيات لعلاج الالتهابات المعوية والتهابات الأنسجة والأمراض البكتيرية المعقدة. يُستخدم أيضًا كجزء من برامج العلاج قبل العمليات الجراحية المعقدة أو في حالات التعقيم الداخلي للأمعاء. بسبب خصائصه السمية المحتملة، يُحظر استخدامه في بعض الحالات إلا تحت إشراف طبي دقيق. يتسم نيومايسين بسرعة تأثيره وشدة فعاليتها، ولكن يجب التعامل معه بحذر لتقليل مخاطر الآثار الجانبية والسمية الكلوية أو السمعية. يُنصح دائمًا بعد استشارة الطبيب المختص قبل البدء باستخدامه لضمان التشخيص الصحيح وتحديد الحاجة للعلاج، فضلاً عن تقييم الحالة الصحية للمريض، خاصةً في حالات وجود أمراض كلية أو سمعية أو حساسية من المضادات الحيوية من فئة الأمينوجليكوسيدات.

الأسماء التجارية

Neomytin Neosporin Neocillin Neo-Furacin Neometasol Neomycin Topical NeoDerm

دواعي الاستعمال

يُستخدم نيومايسين سولات لعلاج التهابات بكتيرية حادة ومهددة للحياة مثل الالتهابات المعوية التي تسببها البكتيريا الحساسة، التهابات الأنسجة والجلد، والتهابات المسالك البولية. يُستخدم أيضًا في تحضيرات العمليات الجراحية التي تتطلب تعقيم الأمعاء أو الأنسجة الداخلية، حيث يساعد في تقليل عدد البكتيريا الضارة ومنع احتمالات العدوى. يُعتبر فعالاً في علاج حالات التهاب الأمعاء الناتجة عن البكتيريا المعوية، وخاصة عند استخدامه مع أدوية أخرى لضمان نتائج علاجية فعالة. يُوصى باستخدامه في حالات العدوى البكتيرية التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى، وتُعطى غالبًا كجزء من برامج علاجية متكاملة تتضمن مضادات حيوية أخرى ومضادات الالتهاب. ينبغي أن يُستخدم بحذر وتحت إشراف طبي دقيق، خاصة في الحالات التي تعاني من أمراض الكلى أو السمع، لضمان تجنب الآثار الجانبية الخطيرة.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يُعطى نيومايسين سولات عادةً عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي وفقًا لتوجيهات الطبيب. يجب تحديد الجرعة بناءً على نوع وشدة العدوى، وزن المريض، والحالة الصحية العامة. يُفضل إعطاؤه بجرعة دقيقة وتكرار معين لضمان فعالية العلاج وتقليل مخاطر الآثار الجانبية. يُنصح بمراقبة المريض أثناء العلاج لضمان عدم ظهور أعراض سمية أو تحسسية. يجب الالتزام بالمدة المحددة للعلاج وعدم التوقف عن استخدام الدواء إلا بموافقة الطبيب، حتى في حالات التحسن. إذا تم نسيان تناول جرعة، يجب مراجعة الطبيب وعدم مضاعفة الجرعة لتعويض الفاقد. يُرجى إبلاغ الطبيب عن أية أدوية أخرى يتناولها المريض لتجنب التداخلات الدوائية المحتملة.

البالغين
للبالغين، يُعطى عادةً بجرعة تتراوح بين 1-2 غرام يوميًا، مقسمة على جرعات متعددة حسب التعليمات الطبية، لمدة تتراوح بين 7 إلى 14 يومًا. يُحدد الطبيب الجرعة حسب نوع وشدة العدوى والحالة الصحية للمريض.
كبار السن
يجب توخي الحذر عند إعطاء نيومايسين للأشخاص كبار السن، مع تقليل الجرعة أو زيادتها بناءً على الحالة الكلوية والسمعية، مع مراقبة مستمرة للأعراض الجانبية.
الأطفال
بالنسبة للأطفال، يتم تحديد الجرعة بناءً على الوزن والعمر، غالباً حوالي 15-25 مغ لكل كيلوجرام من الوزن يوميًا، مقسمة على جرعات متعددة. يُجب تعديل الجرعة تحت إشراف الطبيب لضمان الفعالية وسلامة الطفل.
مدة العلاج: مدة العلاج تتراوح عادة من 7 إلى 14 يومًا، بناءً على استجابة المريض ولتجنب تطور مقاومة البكتيريا.
الجرعة القصوى اليومية: الحد الأقصى للجرعة اليومية للبالغين عادةً 4 غرامات، ويجب عدم تجاوزها لتقليل مخاطر السمية.

الآثار الجانبية

**الآثار الجانبية الشائعة:**
- اضطرابات في الأذن الداخلية مثل طنين وفقدان السمع المؤقت أو الدائم.
- مشاكل في الكلى تشمل ارتفاع مستويات اليوريا والكرياتينين، أو انخفاض وظائف الكلى.
- اضطرابات في الجهاز العصبي مثل الشعور بالدوار أو الصداع.

**الآثار غير الشائعة:**
- تحسس جلدي مثل الطفح الجلدي أو الحكة.
- اضطرابات هضمية مثل الغثيان، التقيؤ، أو الإسهال.
- ضعف أو تنميل في الأطراف.

**الآثار نادرة الحدوث:**
- فرط التحسس الحاد أو الحساسية المفرطة.
- مشاكل في وظائف الكبد.
- تأثيرات على الجهاز التنفسي.

يجب مراجعة الطبيب فور ظهور أية أعراض غير معتادة أو خطيرة، خاصة أعراض السمع أو العلامات المبكرة لمشاكل كلوية. يُنصح بعدم تجاوز الجرعة الموصوفة وتجنب الاستخدام الممتد بدون استشارة طبية، وضرورة مراقبة وظائف الكلى والسمع خلال فترة العلاج.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام نيومايسين سولات في حالات فرط الحساسية للمضادات الحيوية من فئة الأمينوجليكوسيدات، أو مع حالات مرض كُلوي حادة أو مرض أذن داخلي سابق، أو الحالات التي تتطلب تجنب المواد السامة للكلى والسمع. يُحذر من استخدامه مع أدوية ترفع من سمية الكلى أو السمع، مثل مدرات البول الأوكسين، أو أدوية الكورتيكوستيرويد، ويجب تجنبه في الحمل إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر، وتحت إشراف طبي دقيق. يُنصح أيضًا بعدم استخدامه في حالات الأطفال حديثي الولادة بدون تقييم مخاطر وفوائد. يُحذر أيضًا من استخدامه مع حالات العدوى التي يمكن علاجها بأدوية أخرى أقل سمية، لضمان السلامة والفعالية العلاجية.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
مدرات البول الأوكسين خطير

زيادة سمية نيومايسين على الكلى والأذن الداخلية، مما قد يؤدي إلى تلف دائم.

المدرات البول من نوع الثيازيدي أو الليثيوم متوسط

زيادة احتمالية تراكم الأدوية وتأثيراتها الجانبية، خاصة السمية الكلوية.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب عدم التوقف عن استخدام نيومايسين سولات فجأة دون استشارة الطبيب، خاصةً إذا أُظهر تحسنًا في الحالة، لتجنب عودة العدوى أو تطور مقاومة البكتيريا. يُحذر من استخدامه في حالات الحساسية السابقة أو وجود مشاكل كلوية أو أذن داخلية. ينبغي مراقبة وظائف الكلى والسمع بشكل منتظم خلال فترة العلاج. يُنصح باتباع التعليمات بدقة، وعدم تجاوز الجرعة المقررة، وتجنب استعماله لفترات طويلة أو مع أدوية قد تتفاعل معه سلبًا. كما يجب إبلاغ الطبيب عن أية أدوية أخرى يتناولها المريض لتجنب التداخلات الضارة، وضرورة إعلام الطبيب بشكل فوري إذا ظهرت أعراض غير معتادة أو آثار جانبية خطيرة.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنيف نيومايسين سولات أثناء الحمل يقترب من التصنيف D، مما يدل على وجود أدلة على احتمال خطر على الجنين، خاصةً مع الاستخدام الطويل أو العالي الجرعة. يُنصح بعدم استخدامه خلال الحمل إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر، وتحت إشراف دقيق، مع العلم أن الامتصاص عبر المشيمة يمكن أن يؤدي إلى سماع أو تلف كلوى للجنين. يجب استشارة الطبيب لتقييم الحالة ومعرفة البدائل الممكنة.

خلال الرضاعة

نيومايسين سولات يُعبر إلى حليب الثدي بكميات ضئيلة، ومع ذلك، نظرًا لاحتمالية التسمم السمعي أو الكلوي عند الرضاعة، يُحذر من استخدامه خلال الرضاعة إلا إذا كانت الفائدة للأم تفوق المخاطر. يُنصح بمراقبة الطفل لأي علامات غير معتادة، والتشاور مع الطبيب قبل استعمال الدواء أثناء الرضاعة.

طريقة الحفظ

يُخزن نيومايسين سولات في مكان جاف وبارد بعيدًا عن متناول الأطفال. يجب حماية الدواء من الضوء والرطوبة، والحفاظ على درجة حرارة تتراوح بين 20-25 درجة مئوية. يُنصح باستخدامه خلال فترة الصلاحية المدونة على العبوة وعدم استعماله بعد انتهائها. يُتبع إرشادات الصيدلية الخاصة بالتخزين ومراجعة الطبيب قبل الاستخدام لوصف جديد إذا لزم الأمر.

أسئلة شائعة

لا يُنصح باستخدام نيومايسين سولات بدون استشارة الطبيب، حيث أن استخدامه يتطلب تقييمًا دقيقًا للحالة الصحية والمضاعفات المحتملة، خاصةً في حالات الأمراض الكلوية أو الحساسية أو الحمل والرضاعة.

الآثار الأكثر خطورة تتضمن فقدان السمع الدائم وتلف الكلى، والتي قد تصبح لا رجعة فيها إذا لم يتم اكتشافها ومراقبتها مبكرًا. لذلك، يجب متابعته بشكل دوري خلال العلاج.

نعم، يُستخدم في الأطفال وفقًا لجرعة يحددها الطبيب بناءً على وزن وعمر الطفل، مع مراقبة حثيثة للأعراض الجانبية، خاصةً سمية الأذن والكلى.

يفضل تجنب استخدام نيومايسين خلال الحمل لأنه قد يسبب ضررًا للأجنة، خاصةً في حالة استخدامه بجرعات عالية أو لفترة طويلة، إلا إذا رأى الطبيب أن الفوائد تفوق المخاطر.

نظرًا لاحتمالية تجرّاه إلى حليب الأم، قد يؤدي إلى آثار سلبية على الرضع مثل فقدان السمع أو تلف الكلى، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام ومراقبة المولود عند تعاطي الدواء خلال الرضاعة.