فوسفوميسين

فوسفوميسين مضاد حيوي ذو طيف واسع يعمل بآلية فريدة تمنع الخطوة الأولى في تكوين جدار الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى موت البكتيريا. يتوفر الفوسفوميسين بصيغتين رئيسيتين: فوسفوميسين تريميتامول عن طريق الفم (عادة على شكل كيس قابل للذوبان) والمحلول الحقني (فوسفوميسين ديصوديوم) للاستخدام الوريدي أو العضلي في العدوى الشديدة. يُستخدم الفوسفوميسين لعلاج التهابات المسالك البولية غير المعقّدة (خاصة في البالغين كجرعة واحدة فموية)، كما يستخدم الحقن الوريدي في عدوى الجهاز التنفسي، العظام والمفاصل، الإنتانات المعقدة أو حالات مقاومة للمضادات الحيوية الأخرى. يتميز بقلة تداخله مع إنزيمات الكبد وبخروج كبير من البول مما يجعله مناسباً للالتهابات البولية. من المزايا أيضاً أن الفوسفوميسين يحتفظ بنشاطه ضد سلالات مقاومة متعددة من الإشريكية القولونية وبكتيريا الجرام السالبة الأخرى. مع ذلك يجب التأكيد على أن قرار استخدامه، شكل الجرعة وطول العلاج يجب أن يتم بواسطة الطبيب استناداً إلى نوع العدوى، شدة الحالة وحساسية الميكروب. لا تستخدم الدواء من دون استشارة طبية، ولا تغير الجرعة أو مدة العلاج بمبادرتك. في حال وجود حساسية سابقة للمادة الفعالة أو لغيرها من المضادات يجب إبلاغ الطبيب، كما يجب إبلاغه بحالة الحمل، الرضاعة، أو أمراض الكلى والكبد.

يُستعمل الفوسفوميسين لعلاج عدوى بكتيرية محددة تبعاً للتركيب الصيدلاني وطريقة الإعطاء. أهم استخدامات الفوسفوميسين الفموية: علاج التهاب المثانة (التهاب المسالك البولية السفلية) غير المعقد لدى النساء كجرعة واحدة في حالات العدوى الحساسة. أما الحقن الوريدي فيستخدم لعلاج الإنتانات الحادة أو المعقّدة مثل التهابات الجهاز التنفسي الحادة، التهابات البطن، العظام والمفاصل، التهابات الدم (تسمم الدم) والعدوى التي يسببها ميكروبات مقاومة أو متعددة التحمل عندما تكون خيارات أخرى محدودة. يستخدم أحياناً كجزء من علاج تركيبي (combination therapy) مع مضادات حيوية أخرى لتحسين الفعالية أو لتقليل طيف المقاومة. لا يُعتمد عليه لعلاج جميع أنواع العدوى؛ فالحساسية الميكروبية (اختبار حساسية الميكروب للمضاد) وتقييم الطبيب ضروريتان قبل الاستخدام. كما يجب التمييز بين العدوى البسيطة وغير المعقدة والعدوى المعقدة؛ إذ تختلف الجرعات ومدة العلاج حسب الحالة السريرية.

اتبع تعليمات الطبيب والصيدلي بدقة. الفوسفوميسين الفموي (تريميتامول) غالباً يؤخذ مرة واحدة مذكوراً في كيس مذاب في ماء، ويفضل أخذه على معدة فارغة أو بحسب توجيهات الصيدلي لزيادة الامتصاص. لا تمضغ الكيس، اخلطه بالماء تماماً واشربه فوراً. للمحاليل الحقنية يتم الإعطاء بواسطة الطاقم الطبي عبر الوريد أو العضل حسب وصفة الطبيب. لا تغيّر طريقة الإعطاء بنفسك ولا تكرر جرعات أكثر من الموصوفة. إذا كان هناك دواء آخر تتناوله أبلغ الطبيب؛ فقد يوصي بتباعد مواعيد بعض الأدوية أو تعديل الجرعة.

خزن الدواء في عبوته الأصلية في مكان جاف وبعيداً عن الضوء ودرجات الحرارة المرتفعة. احتفظ بالمستحضر بعيداً عن متناول الأطفال. للأشكال الحقنية اتبع تعليمات التخزين الأولى على العبوة؛ قد تحتاج إلى تبريد إذا ذُكِر ذلك على الملصق. لا تستخدم الدواء بعد تاريخ الانتهاء.