المضادات الحيوية

إريثرومايسين ألوكس

Erythromycin Alux

إريثرومايسين أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

إريثرومايسين هو مضاد حيوي من فئة الماكروليدات يُستخدم لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية. ينتمي هذا الدواء إلى نجم العائلة الدوائية الماكروليدية ويعمل عن طريق تثبيط تكاثر البكتيريا من خلال تعليق تصنيع البروتين في الخلايا البكتيرية، مما يؤدي إلى موتها أو وقف نموها. يُستخدم إريثرومايسين بشكل رئيسي لعلاج الالتهابات التنفسية مثل التهاب القصبات الرئوية والتهاب الحلق، بالإضافة إلى الالتهابات الجلدية والأذنين والعيون. يُعتبر خيارًا بديلًا للمرضى الذين يعانون من حساسية للبنسيلين، حيث أن له فعالية جيدة ضد العديد من السلالات البكتيرية. يتم تناوله عادة عن طريق الفم، لكن يمكن أن يُعطى عن طريق الحقن في الحالات الشديدة. يجب الالتزام بالجرعة الموصى بها ومدة العلاج المحددة بواسطة الطبيب لتفادي تطور مقاومة البكتيريا وتقليل الآثار الجانبية. يُفضّل تناول بعض أشكال إريثرومايسين مع الطعام أو بعده لتقليل اضطرابات المعدة، مع ضرورة الالتزام بتعليمات الطبيب حول الاستخدام الدقيق. يُؤثر إريثرومايسين على جهاز الأيض الكبدي ويمكن أن يتفاعل مع أدوية أخرى، لذلك يتطلب مراجعة قائمة الأدوية قبل الاستخدام. يُعتبر دواءً فعالًا عند الاستخدام الصحيح، ولكن يجب عدم التردد في مراجعة الطبيب عند ظهور أي أعراض غير معتادة أو رد فعل سلبي. تُعد الالتزام باستخدام الدواء حسب تعليمات الطبيب من أهم عوامل النجاح، كما يُنصح بعدم التوقف عن تناوله قبل انتهاء المدة المحددة حتى لو تحسنت الحالة لتجنب عودة العدوى أو مقاومة البكتيريا ضد المضاد الحيوي.

الأسماء التجارية

إريثرومايسين ألوكس إريزومايسين إريثروماكس إريسايمايسين إريثروكلاف إريثروماين

دواعي الاستعمال

يُستخدم إريثرومايسين لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية التي تصيب الجهاز التنفسي، مثل التهاب الحلق، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي، وأمراض الجلد والمناطق المجاورة التي تسببها البكتيريا الحساسة. يُعتبر فعالًا ضد بكتيريا مثل المكورة الرئوية، الموراكسيلة، والهدبيات. يُستخدم أيضاً في حالات العدوى بالأذن والتهابات الجيوب الأنفية، بالإضافة إلى حالات مرض لايم والتهابات أخرى ذات صلة. يُعطي الدواء نتائج فعالة في علاج الالتهابات الناتجة عن البكتيريا التي تتعاون بتثبيط البروتين، ويُعتمد عليه في الحالات التي تتطلب علاجاً بديلاً عن المضادات الحيوية الأخرى إذا كانت غير مناسبة أو غير فعالة. ينصح الأطباء باستخدام إريثرومايسين للحد من انتشار العدوى، وتقليل حدة الأعراض، والمساعدة في القضاء على البكتيريا بطريقة فعالة، مع ضرورة تقييم حساسية المريض للدواء قبل بدء العلاج. يُنصح باستخدامه بحسب إرشادات الطبيب لضمان فاعليّة العلاج، مع مراقبة الاستجابة السريرية وتقييم الحاجة للاستمرار في العلاج أو تعديله وفقًا لتطور الحالة الصحية للمريض.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يُؤخذ إريثرومايسين عن طريق الفم سواء على شكل كبسولات أو شراب، ويتبع الطبيب عادةً الجدول الزمني الموصى به للجرعة. يُنصح بتناول الدواء مع الطعام أو بعده لتقليل اضطرابات المعدة، إلا إذا كانت إرشادات الطبيب تختلف. ينبغي الالتزام بجرعة الدواء ومدة العلاج الموصى بها وعدم التوقف فجأة، حتى وإن ظهرت علامات تحسن في الحالة الصحية. يُراعى تناول الشراب بعد رجّه جيداً لضمان توزيع المادة الفعالة بشكل متساوٍ. يُفضل تناول الدواء بانتظام وفي نفس الوقت يومياً لثبات مستويات الدواء في الجسم. في حالات الحقن، يُعطى الدواء بواسطة محترف مختص في المستشفى أو المركز الصحي، مع مراقبة رد الفعل أثناء الإعطاء. يُنصح بعدم التوقف عن العلاج إلا بتوجيه من الطبيب، حتى لو تلاشت أعراض العدوى قبل الانتهاء من المدة المحددة لما قد يسبب ذلك مقاومة للبكتيريا وإعادة العدوى.

البالغين
الجرعة الموصى بها للبالغين عادةً تتراوح بين 250 ملغ إلى 500 ملغ مرتين يوميًا، وتُحدد حسب نوع ومدة العدوى واستجابة المريض للعلاج. في حالات الالتهابات الشديدة، قد يصف الطبيب جرعة أعلى أو مدة علاج أطول.
كبار السن
يجب أخذ الحيطة في إعطاء إريثرومايسين للأشخاص المسنين، خاصةً الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى، مع مراقبة الحالة الصحية عن كثب. قد تتطلب الجرعة تعديلًا وفقًا للاستجابة والتأثيرات الجانبية.
الأطفال
تُحدد الجرعة بناءً على وزن الطفل وعمره، عادةً بين 15-50 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن مقسمة على مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. ضرورة الالتزام بتعليمات الطبيب وعدم تعديل الجرعة ذاتيًا.
مدة العلاج: مدة العلاج تتراوح عادةً بين 5 إلى 14 يومًا، ويجب استكمال العلاج حتى النهاية الموصى بها لضمان القضاء على العدوى تمامًا.
الجرعة القصوى اليومية: عادةً لا يجب أن تتجاوز الجرعة اليومية 2 غرام، ويجب ألا يُستخدم لفترة طويلة دون إشراف طبي لتجنب مقاومة البكتيريا أو الآثار الجانبية.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية الشائعة تشمل اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الغثيان، القئ، الإسهال، وآلام البطن. قد يعاني بعض المرضى من طفح جلدي، حساسية، أو حكة. نادراً ما تظهر اضطرابات في السمع أو ضعف في السمع بعد الاستخدام الطويل أو عند تناول جرعات عالية، ويجب مراجعة الطبيب فور ظهورها. من الآثار غير الشائعة، اضطرابات في الكبد مثل اليرقان أو ارتفاع إنزيمات الكبد، وهو ما يستدعي مراقبة وظائف الكبد. قد تظهر أيضاً تغيرات في خلايا الدم مثل انخفاض عدد الكريات البيض أو الصفائح الدموية، والتي تتطلب تقييم مخبري دوري. تشمل الآثار النادرة آثاراً قلبية مثل اضطرابات في نظم القلب، خاصةً في حالات وجود عوامل مهيأة لذلك أو مع الاستخدام المفرط للدواء. يُنصح بمراجعة الطبيب عند ظهور أعراض غير معتادة أو ردود فعل مزعجة، والامتثال للتوجيهات للحد من احتمالية حدوث آثار جانبية خطيرة.

موانع الاستعمال

لا يُنصح باستخدام إريثرومايسين في حالة وجود حساسية معروفة للمهدئات الماكروليدية أو لأدوية أخرى من فئة الماكروليدات، أو في حالات مرض الكبد الحاد أو اليرقان الناتج عن خلل في وظائف الكبد. ينبغي إبلاغ الطبيب عن الحالات المرضية الأخرى مثل اضطرابات في القلب، خاصةً اضطرابات في إيقاع القلب، أو حالات العلاج بأدوية تؤثر على القلب أو الكهرل. يُحذر من الاستخدام في الأشخاص الذين يعانون من حالات مرضية تمنع استقلاب الدواء بشكل طبيعي، أو الذين يتناولون أدوية قد تتفاعل بشكل سلبي معه، حيث قد يزيد ذلك من خطورة الآثار الجانبية أو يقلل من فعاليتها. يُوصى بعدم تقديم إريثرومايسين للأطفال حديثي الولادة دون إشراف طبي متخصص، ويجب تجنب الاستخدام خلال فترات الحمل وبعض الحالات الخاصة حسب تقييم الطبيب، حيث يُعد تصنيف السلامة أثناء الحمل غير مؤكد تمامًا. كما يجب إيلاء الحذر عند استعماله مع المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد أو الكلى، مع ضرورة مراقبة وظائف الكبد والكلى أثناء العلاج إذا استمر العلاج لفترات طويلة.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
مدرات البول من نوع الأنتي كينيدين خطير

زيادة خطر اضطرابات نظم القلب، خاصةً اضطراب QT prolongation، لذا يجب تجنب الاستخدام المشترك أو مراقبة الحالة جيدًا.

كاربامازيبين متوسط

قد يؤدي إريثرومايسين إلى زيادة مستويات الكاربامازيبين، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية على الجهاز العصبي أو الكبد.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب عدم تجاوز الجرعة الموصى بها أو مدة العلاج دون استشارة الطبيب. يُنصح بالإبلاغ عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض لتجنب تفاعلات الدواء. ينبغي مراقبة وظيفة الكبد والكلى خلال العلاج المطول، والامتناع عن الكحول والتدخين، حيث يمكن أن تؤثر على فعالية الدواء أو تزيد من الآثار الجانبية. في حالات ظهور طفح جلدي، حمى، أو أعراض غير معتادة مثل عدم انتظام نبضات القلب أو ألم في الصدر، يُنصح بالتواصل فوراً مع الطبيب. يُحذر من استخدام إريثرومايسين مع أدوية أخرى تسبب تمديدًا لفترة QT، ويجب الالتزام بتعليمات الطبيب وعدم التردد في الاستفسار عن كل ما يخص العلاج.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنيف إريثرومايسين أثناء الحمل يقترب من الفئة B، مما يعني أنه لا يوجد أدلة كافية على ضرره في الحيوانات، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل. ومع ذلك، يُنصح بعدم استخدامه خلال الحمل إلا إذا كان ذلك ضروريًا وبإشراف طبي دقيق. يُقدر الطبيب فوائد العلاج مقابل المخاطر المحتملة للجنين، ويجب عدم التردد في استشارة الطبيب قبل الاستخدام.

خلال الرضاعة

إريثرومايسين يُعد من المضادات الحيوية التي يمكن أن تمر عبر حليب الأم، لكن الدراسات تشير إلى أنه آمن للاستخدام أثناء الرضاعة طالما استُخدم بالجرعات الموصى بها وتحت إشراف الطبيب. ينبغي مراقبة الرضيع لأي علامات غير معتادة أو آثار جانبية، وإذا حدثت أية أعراض، يجب مراجعة الطبيب فوراً.

طريقة الحفظ

يُحفظ إريثرومايسين في مكان جاف وبارد بعيدًا عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة تتراوح بين 15-25 درجة مئوية. يُنصح بعدم استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة. في حالة وجود أي تغيرات في لون الشراب أو الكبسولات أو وجود جزيئات غريبة، يُرجى التخلص من المنتج وعدم استخدامه.

أسئلة شائعة

نعم، يُفضل تناول إريثرومايسين مع الطعام أو بعده لتقليل اضطرابات المعدة. ومع ذلك، يجب اتباع تعليمات الطبيب بشأن طريقة وتوقيت تناول الدواء لضمان أفضل فعالية وتقليل الآثار الجانبية.

لا يُعتبر إريثرومايسين من الأدوية التي تسبب النعاس عادةً، ولكنه قد يسبب اضطرابات هضمية أو طفح جلدي في بعض الحالات. إذا شعرت بالدوخة أو أي أعراض غير معتادة، يُنصح بإبلاغ الطبيب.

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام إريثرومايسين أثناء الحمل. على الرغم من أن تصنيفه يقترب من الفئة B، إلا أن استهلاكه يجب أن يكون فقط بقدر الضرورة وتحت إشراف طبي، مع تقييم للمخاطر والفوائد.

لا يُنصح بإيقاف تناول الدواء قبل انتهاء مدة العلاج المحددة من قبل الطبيب، حتى لو شعرت بتحسن. ذلك ضروري لضمان القضاء على جميع البكتيريا ومنع مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية.

إذا نسيت تناول جرعة، يُنصح بأخذها في أقرب وقت ممكن، وإذا اقترب موعد الجرعة التالية، يُفضّل تخطي الجرعة المنسية وأخذ الجرعة التالية في موعدها المحدد. عدم المبالغة في تعويض الجرعة المنسية لتجنب زيادة الجرعة الكاملة.