إن-أسيتيل سيستئين

إن-أسيتيل سيستئين (NAC) هو مركب مشتق من الحمض الأميني سيستئين ويُستخدم كمذيب للبلغم، ومضاد للأكسدة، وكمعامل طبي في حالات تسمم الباراسيتامول عند تقديمه في المستشفى. يعمل NAC عن طريق كسر الروابط الكبريتية في المخاط المخنّث مما يقلل لزوجته ويسهل طرده، كما أنه يساهم في إعادة تخليق الجلوتاثيون (glutathione) داخل الخلايا، وهو مضاد أكسدة مهم لحماية الكبد والأنسجة من الأذى التأكسدي. يتوافر NAC بأشكال متعددة مثل أقراص أو كبسولات عن طريق الفم، سائل شراب مخصّص للأطفال، ومحاليل للحقن والحقن الوريدي أو الاستنشاق للمرضى داخل المستشفى. كصيدلي أحرص أن أوضح أن استخدام الني-أسيتيل سيستئين كمكمل يومي أو كمذيب للبلغم ممكن دون وصفة طبية في العديد من البلدان، بينما الأشكال الوريدية أو الجرعات العالية لعلاج التسمم تتطلب إشرافاً طبياً. له رائحة مميزة قد يشعر البعض بأنها قوية (رائحة بيضاء البيض المتعفن) عند فتح الأشكال السائلة أو عند استنشاقه. يجب دائماً استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل البدء به، خاصة لدى المرضى المصابين بأمراض مزمنة أو الذين يتناولون أدوية مضادة للتخثر أو أدوية للضغط أو النساء الحوامل والمرضعات.

يُستعمل إن-أسيتيل سيستئين في عدة حالات طبية وطبيعية: 1) كمذيب للبلغم في حالات التهابات الشعب الهوائية الحادة والمزمنة، والسعال المصحوب بمخاط سميك، والالتهاب الرئوي المصحوب بإفرازات، حيث يساعد في تسييل البلغم وتسهيل إخراجه. 2) مضاد للأكسدة في حالات تعرض الخلايا للإجهاد التأكسدي أو كدعم غذائي في حالات معينة لتحسين مخزون الجلوتاثيون. 3) علاج طارئ بالتنفيذ في المستشفى لعلاج تسمم الجرعات الزائدة من الباراسيتامول (أسيتامينوفين)، حيث يستعيد ويعوّض مخزون الجلوتاثيون في الكبد ويقلل من حدوث فشل كبدي. 4) يُستخدم أحياناً عبر الاستنشاق في حالات الرواسب المخاطية البالغة أو قبل/بعد بعض الإجراءات التنفسية، مع الحذر في المصابين بالربو. 5) يُستخدم كمكمل غذائي في بعض الممارسات الطبية لتحسين وظائف الكبد أو دعم الجهاز المناعي، لكن الأدلة تختلف حسب الاستخدام. من المهم التأكيد أن بعض استعمالاته الحساسة (مثل علاج التسمم) يجب أن تتم في المستشفى وعلى أيدي فريق طبي، أما الاستخدامات المنزلية كمذيب بلغم أو كمكمل فعادةً فتكون بجرعات وموجودة دون وصفة في كثير من الأسواق.

يُؤخذ إن-أسيتيل سيستئين عن طريق الفم عادة على شكل كبسولات أو شراب حسب التعليمات المكتوبة على عبوة المنتج أو وفق توجيه الصيدلي/الطبيب. يُنصح بلع الكبسولة مع ماء كافٍ. يمكن أن يؤخذ مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة، لكن بعض الأشكال تُعطى على معدة فارغة حسب توصيات المنتج. أحمِل دائمًا على الالتزام بالجرعة الموصى بها وعدم مضاعفتها، ولا تستخدم الأشكال الوريدية أو الاستنشاقية إلا بإشراف طبي. إذا كانت لديك حساسية أو سابقة لردود فعل تحسسية، أخبر مقدّم الرعاية قبل الاستخدام.

خزن الأشكال الفموية في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة المباشرة، وفي عبوتها الأصلية بعيداً عن متناول الأطفال. لا تترك الأشكال السائلة مكشوفة لفترات طويلة بعد فتحها واتبع توجيهات التخزين على عبوة المنتج. الأشكال الوريدية تُخزن حسب تعليمات المستشفى والصانع.