الفيتامينات والمكملات

كوليكالسيفيرول

Cholecalciferol

فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول) أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

كوليكالسيفيرول هو شكل طبيعي من فيتامين د3، يُستخدم لعلاج حالات نقص فيتامين د والكساح ونقص الفوسفات في الجسم. يُنتج الجسم فيتامين د3 عند تعرض الجلد لأشعة الشمس، ومع ذلك، يُمكن أن تُعاني بعض الحالات من نقصه بسبب قلة التعرض للشمس، أو مشاكل امتصاص الدهون، أو حالات طبية أخرى. هذا الدواء يلعب دوراً أساسياً في تنظيم امتصاص الكالسيوم والفوسفات من الأمعاء، مما يعزز صحة العظام والأسنان، ويساعد على الوقاية من الكساح وهشاشة العظام. يُعطى عادةً بعد التشخيص المسبق لنقص فيتامين د من قبل الطبيب، ويُستخدم لعلاج الحالات التي تستدعي تعويض فيتامين د بشكل فعال. يُوصى بتناول كوليكالسيفيرول تحت إشراف طبي وبتناول جرعات مناسبة حسب الحاجة، مع ضرورة الالتزام بمدة العلاج وتقييم مستويات فيتامين د بشكل دوري. يُحذر من تناول جرعات زائدة، لأنها قد تؤدي إلى فرط الكالسيوم في الدم، مما يسبب أعراضاً مثل الغثيان، القيء، الضعف، والتكلسات الكلسية في الأنسجة الرخوة. يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام، خاصة في حالات الحمل، الرضاعة، أو وجود أمراض مزمنة أخرى.

الأسماء التجارية

ديكاليفور فوليكالسيفيرول فوليكوفيت ديكلافيت

دواعي الاستعمال

يُستخدم كوليكالسيفيرول لعلاج نقص فيتامين د في الجسم، والذي قد يظهر بسبب سوء الامتصاص، نقص التعرض لأشعة الشمس، أو حالات طبية تتطلب تعويض فيتامين د. كما يُعطى لعلاج الكساح، وضعف العظام، ونقص الفوسفات في الدم. يُعد علاجاً فعالاً لتعويض نقص فيتامين د للحفاظ على صحة العظام، وتقوية العضلات، وتقليل مخاطر هشاشة العظام مع التقدم في العمر. يُستخدم أحياناً كمكمل غذائي لتعزيز مستويات فيتامين د عند الأشخاص المعرضين لنقصه، أو بعد عمليات جراحية تؤثر على امتصاص الفيتامين. يُنصح دائماً بتوجيه من الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة ومدة العلاج، حيث يعتمد اختيار العلاج على مدى نقص الفيتامين واحتياجات الجسم الفردية.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يؤخذ كوليكالسيفيرول عادةً عن طريق الفم مع الطعام، لتحسين الامتصاص. يُحدد الطبيب الجرعة حسب الحالة الصحية ومستوى فيتامين د في الدم. يُنصح بالالتزام بالجرعة المحددة وعدم زيادتها دون استشارة طبية، لتجنب حدوث فرط الكالسيوم. يمكن تناول الأقراص أو المعلق أو القطرات حسب التوجيه. يُفضل تناول الدواء بشكل منتظم في أوقات محددة، وإجراء فحوصات لمراقبة مستويات الفيتامين بعد فترة من العلاج. يوصى بعدم أخذ مضادات الحموضة بعد وقت قصير من تناول الدواء، إلا بتوجيه من الطبيب.

البالغين
عادةً، تبدأ الجرعة اليومية من 800 إلى 2000 وحدة دولية، ويمكن زيادتها وفقاً لتوصية الطبيب، مع مراقبة مستويات فيتامين د والكالسيوم بشكل دوري.
الأطفال
الجرعة تختلف بحسب العمر والوزن، غالباً من 400 إلى 1000 وحدة دولية يومياً، ويجب أن تحددها الرؤية الطبية لتجنب زيادة الجرعة أو نقصها.
كبار السن
عادةً تتطلب جرعة أقل نظراً لزيادة الحساسية لفرط الكالسيوم، ويجب مراقبة مستويات الكالسيوم بشكل دوري.
الجرعة القصوى اليومية: الحد الأقصى المسموح به عادةً هو 4000 وحدة دولية يومياً، ويجب ألا تتجاوز ذلك إلا بواسطة الطبيب المختص.
مدة العلاج: مدة العلاج تعتمد على الحالة، وقد تمتد من عدة أسابيع إلى عدة شهور، ويُفضل تقييم الحالة بشكل دوري.

الآثار الجانبية

قد تظهر آثار جانبية عند بعض المستخدمين، وتتفاوت في شدتها. تشمل الآثار الشائعة: الغثيان، القيء، اضطرابات في المعدة، الإمساك، والصداع. نادرة ونادرة الحدوث تتضمن أعراض فرط الكالسيوم مثل الإحساس بالضعف، الاكتئاب، اضطراب النوم، زيادة التبول، وتكلسات في الأنسجة. إذا ظهرت علامات السموم من فيتامين د، كارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم، يُنصح بمراجعة الطبيب فوراً. قد تظهر أيضاً طفح جلدي أو حساسية أو تورم، ويجب إبلاغ الطبيب في حال حدوث أي من ذلك. الالتزام بالجرعة المحددة والمتابعة الطبية يساهمان في تقليل احتمالية الآثار الجانبية.

موانع الاستعمال

لا يُنصح باستخدام كوليكالسيفيرول في حال وجود ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم أو البول، أو حالات فرط فيتامين د المزمن، أو فرط الحساسية تجاه فيتامين د أو أي من مكوناته. كما يُحذر من استخدامه مع أدوية قد تؤدي إلى زيادة مستويات الكالسيوم، مثل مدرات البول الثيازيدية، أو الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم أو فيتامين د الأخرى بدون استشارة طبية. ظروف الفشل الكلوي الحاد أو المزمن قد تتطلب تقييم خاص قبل البدء بالعلاج. ينبغي إخبار الطبيب عن أي حالات صحية أخرى تتعلق بالغدة الدرقية أو الكلى، للاستشارة حول الملائمة والسلامة لاستخدام الدواء.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
المدرات البول الثيازيدية خطير

زيادة خطر ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم عند استعمالها مع كوليكالسيفيرول.

البيسفوسفونات متوسط

قد تؤثر على استقلاب المعادن عند استخدامها مع فيتامين د، مما يستدعي المراقبة.

الكورتيكوستيرويدات متوسط

قد تقلل من فاعلية فيتامين د، ويستلزم تعديل الجرعة أو المراقبة.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب استشارة الطبيب قبل البدء باستخدام كوليكالسيفيرول، خاصة في حالات الحمل، الرضاعة، أو وجود أمراض مزمنة مثل أمراض الكلى أو الكبد. يُنبه إلى ضرورة مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم بشكل دوري لتجنب فرط الكالسيوم والآثار المصاحبة له. يجب عدم تجاوز الجرعة الموصى بها، حيث إن زيادة الجرعة قد تؤدي إلى سمية فيتامين د التي تتضمن أعراضاً مثل اضطرابات المعدة، الضعف العام، والأعراض العصبية. ينصح بعدم استخدام مكملات فيتامين د الأخرى دون استشارة الطبيب. يُحذر من تعاطي أدوية أو مكملات تحتوي على الكالسيوم أو فيتامين د بدون توصية طبية، لتفادي التوقعات السلبية.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنيف كوليكالسيفيرول أثناء الحمل يُعتبر آمناً عند استعماله بجرعات مناسبة وتحت إشراف الطبيب. الضرورة القصوى تعود لتصحيح نقص فيتامين د الذي قد يؤثر على صحة الأم والجنين. يُنصح بمراجعة الطبيب قبل بدء العلاج أثناء الحمل، خاصة أن الجرعات الزائدة قد تؤدي إلى زيادة مستوى الكالسيوم، مما قد يضر بالجنين. بشكل عام، يُعتبر استخدام فيتامين د أثناء الحمل آمناً، بشرط الالتزام بالجرعة الموصى بها وتحت مراقبة طبية دقيقة.

خلال الرضاعة

يُعتبر كوليكالسيفيرول آمناً للاستخدام أثناء الرضاعة عند الالتزام بالجرعات المحددة وتحت إشراف الطبيب. فهو يُمرر إلى حليب الأم بكميات صغيرة لا تُشكل خطراً على الطفل الرضيع. يُوصى بمراجعة الطبيب قبل تناول الدواء خلال فترة الرضاعة لضمان التوازن بين حاجة الأم وخطورة التعرض لزيادة مستويات الكالسيوم، والتأكيد على ضرورة مراقبة مستويات الفيتامينات والكالسيوم لدى الطفل إن استدعى الأمر.

طريقة الحفظ

يُحفظ كوليكالسيفيرول في مكان جاف وبارد، بعيداً عن متناول الأطفال والحرارة المباشرة والضوء. يُفضل تخزينه في درجة حرارة الغرفة (15-30 درجة مئوية) وعدم استخدام الدواء بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المبين على العبوة.

أسئلة شائعة

يجب استشارة الطبيب قبل الجمع بين كوليكالسيفيرول وأي أدوية أخرى، خاصة تلك التي تؤثر على مستويات الكالسيوم أو فيتامين د لتجنب التفاعلات الضارة.

نعم، يُستخدم كوليكالسيفيرول أثناء الحمل إذا كانت هناك حاجة لتعويض نقص فيتامين د، ويجب أن يكون تحت إشراف طبي لتحديد الجرعة المناسبة وتجنب أي آثار سلبية.

تتضمن أعراض التسمم فرط الكالسيوم في الدم، والتي قد تظهر كالغثيان، القيء، آلام البطن، الضعف، التشنجات، وكثرة التبول. في حال ظهور أي من هذه الأعراض، يُنصح بمراجعة الطبيب فوراً.

نعم، يستخدم لعلاج نقص فيتامين د عند الأطفال، ولكن يجب تحديد الجرعة من قبل الطبيب المختص حسب العمر والوزن لضمان السلامة والفعالية.

مدة العلاج تعتمد على الحالة الصحية ومستوى فيتامين د في الدم، وتتراوح عادةً من عدة أسابيع إلى عدة شهور، مع ضرورة المتابعة والتقييم المستمر من قبل الطبيب.