أدوية الجهاز الهضمي

موتيليوم

Motilium

دومبيريدون أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

موتيليوم هو دواء ينتمي إلى فئة أدوية الجهاز الهضمي يستخدم بشكل رئيسي لعلاج اضطرابات المعدة والأمعاء. المادة الفعالة، دومبيريدون، يعمل كمحفز لحركة الجهاز الهضمي عن طريق تعزيز انقباض عضلات المعدة والأمعاء، مما يسر عملية إفراغ المعدة ويقلل من الإحساس بالغثيان والقيء. يُستخدم الدواء لعلاج حالات الغثيان، القىء، الانتفاخ، والارتجاع المعدي المريئي، خاصة في الحالات التي يعاني فيها المرضى من ضعف في حركة الجهاز الهضمي. يُعطى عادة على شكل أقراص فموية ويمكن استخدامه تحت إشراف الطبيب لتحديد الجرعة ومدة العلاج وفقًا لحالة المريض. يُحذر من استخدامه بدون استشارة طبية، خاصة في حالات الحمل، الرضاعة، أو الأمراض المزمنة، لأثره المحتمل على الصحة العامة وسلامة الاستخدام. يتميز موتيليوم بسرعة امتصاصه وانتشاره في الجسم، مع فترة نصف حياة تتراوح بين 7 إلى 9 ساعات، ويجب مراقبة الأعراض الجانبية والتفاعلات الدوائية أثناء العلاج لضمان السلامة والكفاءة.

الأسماء التجارية

موتيليوم باندوليم دومبيريدون®

دواعي الاستعمال

يُستخدم موتيليوم لعلاج العديد من اضطرابات الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف حركة المعدة والأمعاء، حيث يساهم في تسريع إفراغ المعدة وتقليل أعراض الغثيان والقيء. يُفيد بشكل خاص في حالات غثيان المرتبط بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي وكذلك في حالات الارتجاع المعدي المريئي المرتبط ببطء أفراغ المعدة. بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم لتحسين وظائف الجهاز الهضمي لدى المرضى الذين يعانون من حالات مثل القولون العصبي مع أعراض الغثيان، و dyspepsia، وعسر الهضم الوظيفي. يُنصح باستعماله تحت إشراف طبي دقيق لتحديد الحالة الصحية وتقييم الفوائد مقابل المخاطر، خاصة مع وجود حالات صحية مسبقة كاضطرابات القلب أو الكبد. ليست مخصصًا لعلاج الحالات النفسية أو المزمنة إلا بتوجيه طبي، ويجب عدم استخدامه بشكل مستمر بدون تقييم طبي مستمر لضمان الأمن والكفاءة.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يؤخذ موتيليوم عادة عن طريق الفم مع الطعام أو بعد الأكل، وفقًا لتوجيهات الطبيب. يُبلع القرص كاملًا مع كمية كافية من الماء، وينبغي عدم كسره أو مضغه. يُنصح باتباع الجرعة الموصى بها وعدم تجاوزها لتجنب الآثار الجانبية أو التفاعلات الدوائية. في حالات الأطفال، يجب أن تتم تحت إشراف طبي دقيق وتحديد الجرعة وفقًا للعمر والوزن. يُفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا للحفاظ على استقرار مستويات الدواء في الجسم. يُنصح بعدم التوقف عن تناوله فجأة دون استشارة الطبيب، حتى في حال تحسن الحالة، للحيلولة دون عودة الأعراض أو تطوير مضاعفات أخرى.

البالغين
الجرعة المعتادة للبالغين هي 10 ملغ ثلاث مرات يوميًا، ويمكن تعديلها حسب استجابة المريض وتوجيه الطبيب، مع عدم تجاوز 80 ملغ في اليوم.
الأطفال
الجرعة تعتمد على العمر والوزن، ويجب أن تكون تحت إشراف طبي. عادةً لا يُنصح باستخدامه للأطفال دون سن 12 سنة إلا بتعليمات طبية خاصة.
كبار السن
يجب مراقبة كبار السن عند استخدام موتيليوم، حيث يكون لديهم مخاطر أكبر للآثار الجانبية، ويجب تعديل الجرعة حسب الحالة الصحية.
الجرعة القصوى اليومية: الجرعة القصوى الموصى بها عادة لا تتجاوز 80 ملغ في اليوم.
مدة العلاج: عادةً ما يُستخدم لمدة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين، ويجب عدم تجاوز مدة العلاج المحددة من قبل الطبيب.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية لموتيليوم يمكن تصنيفها حسب الشيوع كما يلي:

- الآثار الجانبية الشائعة: جفاف الفم، اضطرابات في المعدة والأمعاء مثل الإسهال أو الإمساك، صداع، دوخة، أحيانًا حساسية جلدية خفيفة.

- الآثار غير الشائعة: اضطرابات في نظم القلب، زيادة في ضربات القلب، اضطرابات في النوم مثل الأرق، تغيرات في الحالة المزاجية، ألم في الصدر.

- الآثار النادرة: اضطرابات عارضة في وظائف الكبد، تحسس شديد يتطلب تدخل طبي عاجل، اضطرابات في عضلات القلب، بما يشمل مضاعفات نادرة تتعلق باضطرابات كهربائية في القلب.

من المهم مراقبة المرضى عن كثب أثناء العلاج والتوجه للطبيب فور ظهور أي من الآثار الجانبية الخطيرة أو غير المعتادة.

موانع الاستعمال

لا يُنصح باستخدام موتيليوم في حالات الحساسية المعروفة للمادة الفعالة دومبيريدون أو لأي من مكونات الدواء. كما يمنع استخدامه لدى المرضى الذين يعانون من أورام في الغدة النخامية، أو الانبساط القلبي، أو من لديهم اضطرابات في إيقاع القلب مثل QT prolongation. يُحذر أيضًا من استعماله مع الأدوية التي تؤثر على كهربائية القلب، أو من يعانون من أمراض الكبد الشديدة أو أمراض القلب والأوعية الدموية. يجب تجنب استخدامه أثناء الحمل إلا إذا رأى الطبيب أن الفوائد تفوق المخاطر، وتوخي الحذر خلال الرضاعة، حيث يمكن أن تنتقل المادة إلى حليب الأم. يُفضل عدم استخدامه من قبل المرضى الذين يعانون من اضطرابات كهربائية في القلب أو يتناولون أدوية قد تتفاعل معه، وذلك لتفادي مخاطر مضاعفات القلب.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
أدوية مضادات الكولين متوسط

يمكن أن يزيد تفاعل موتيليوم مع أدوية مضادات الكولين من آثار الجفاف وخفض إفراز اللعاب، مما قد يؤدي إلى مشاكل في البلع أو زيادة اضطرابات الجهاز التنفسي.

أدوية تؤثر على إيقاع القلب مثل الكوينيدين أو أدوية من فئة الأدوية التي تطيل مدة QT خطير

تزيد هذه التفاعلات من خطر اضطرابات إيقاع القلب، بما في ذلك اضطرابات كهربائية خطيرة قد تؤدي إلى توقف القلب إذا لم يتم مراقبتها بشكل مناسب.

مضادات حيوية معينة مثل إريثرومايسين متوسط

قد يعزز تفاعلها من تأثيرات دومبيريدون على القلب، مما يستلزم تقييم الحالة الصحية قبل الاستخدام معًا.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب عدم التوقف عن تناول موتيليوم فجأة دون استشارة الطبيب، إذ قد يؤدي ذلك إلى عودة أو تفاقم الأعراض. يُحذر من استخدامه في حالات القلب والأمراض المزمنة بدون تقييم طبي دقيق. يُنصح بعدم تناوله مع أدوية أخرى تؤثر على كهربائية القلب، ويجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المستخدمة حديثًا. يُنصح المرضى الذين يعانون من أمراض القلب، الكبد أو اضطرابات النظم بعدم استخدامه إلا بتوجيه طبي، ومراقبة الحالة الصحية بشكل دوري. يُنبه إلى ضرورة الالتزام بالجرعات الموصى بها وتجنب الاستخدام المطول دون مراجعة طبية.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنف منظمة الحمل العالمية الدومبيريدون ضمن الفئة ب، مما يعني أن الدراسات على الحيوانات لم تظهر مخاطر على الجنين، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل. ومع ذلك، يُنصح بعدم استخدامه أثناء الحمل إلا في الحالات الضرورية وتحت إشراف الطبيب. يفضل استخدام أدنى جرعة وأقصى مدة ملائمة للحالة الصحية للمريضة، مع الالتزام بالتعليمات الطبية لتقليل أي مخاطر محتملة على الحمل والجنين.

خلال الرضاعة

دومبيريدون مرخص للاستخدام أثناء الرضاعة، ولكن ينبغي استشارة الطبيب حيث يمكن أن يُفرز بكميات صغيرة في حليب الأم، وقد يؤدي استخدامه إلى آثار جانبية على الرضيع. يُنصح بمراقبة الرضيع لأي علامات غير معتادة عند استخدام الأم للدواء، وإذا ظهرت أية أعراض غير معتادة، يجب استشارة الطبيب فورًا.

طريقة الحفظ

يُخزن الدواء في مكان جاف وبارد، بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. يُفضل حفظه في درجة حرارة الغرفة (15-30 درجة مئوية) وتجنب تعرضه للضوء المباشر والرطوبة. يُحفظ الدواء في عبوة محكمة الإغلاق، ويُراعى عدم استخدامه بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة.

أسئلة شائعة

نعم، ولكن يجب الحذر، حيث يمكن أن يسبب الدواء دوخة أو تعب، لذا يُنصح بعدم القيادة أو تشغيل الآلات حتى يتم التأكد من استجابة الجسم وعدم ظهور آثار جانبية.

يُستخدم موتيليوم في بعض الحالات عند النساء الحوامل بناءً على تقييم الطبيب، إلا أنه لا يُنصح به بشكل روتيني ويجب استشارة الطبيب المختص قبل الاستخدام لتحديد الفائدة مقابل المخاطر.

قد يسبب بعض المرضى عند استخدامه شعورًا بالدوخة أو التعب، لذا يُنصح بعدم قيادة السيارة أو استخدام الآلات حتى يتم التأكد من عدم تأثير الدواء على التركيز واليقظة.

يمكن أن يتفاعل مع أدوية أخرى، لذلك يُنصح استشارة الطبيب قبل الجمع بين الأدوية لضمان السلامة وتجنب التفاعلات السلبية.

يختفي تأثير الدواء بعد توقف الاستخدام عادةً خلال 24-48 ساعة، لكن استجابة الجسم قد تختلف حسب الحالة الصحية، وتوصي الأدوية بإجراء التقييم الطبي بعد انتهاء العلاج.