أدوية الجهاز الهضمي

لوموتيل

Lomotil

دواء تحتوي على ديكسترومتورفان ووتوديلين أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

يُعد دواء لوموتيل من الأدوية المستخدمة لعلاج الإسهال الحاد والمزمن، ويعمل بشكل رئيسي على تقليل حركة الأمعاء وإبطاء عملية التمعج، مما يقلل من إفراز السوائل والأملاح في الجهاز الهضمي ويساعد على استقرار الحالة الصحية للمريض. يتكون الدواء من مزيج من المادة الفعالة ديكسترومتورفان، الذي يعمل كمضاد للسعال ومسكن للألم، ومتوديلين الذي يمنع الإفرازات الزائدة ويقضي على الإسهال. يُستخدم بشكل رئيسي لمنع تعويض السوائل والإلكتروليتات، وتحسين الحالة العامة للمريض، خاصةً في حالات الإسهال المعدي والعلاجي. يجب أن يُؤخذ بحذر وتحت إشراف طبي، حيث أن الاستخدام المفرط قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة، لذلك يُنصح بعدم تجاوز الجرعة الموصوفة وعدم الاعتماد على الدواء لفترات زمنية طويلة. يُحذر من استخدامه من قبل الأشخاص المصابين باضطرابات في الكبد أو الكلى أو حالات ارتفاع ضغط الدم، ومرضى القلب، أو المصابين بحالات احتباس البول، كما لا يُنصح باستخدامه في الأطفال دون سن السادسة والعشرين، دائمًا مع استشارة الطبيب المختص لتحديد الحالة المناسبة للعلاج.

الأسماء التجارية

لوموتيل Lomotil

دواعي الاستعمال

يستخدم دواء لوموتيل لعلاج الإسهال الحاد والمزمن حيث يعمل على تقليل حركة الأمعاء والحد من الإفرازات المعوية الزائدة، مما يُقَدِم استقرارًا للحالة الصحية للمريض ويقلل من فقدان السوائل والإلكتروليتات التي قد تؤدي إلى الجفاف. يُستخدم أيضاً في حالات الإسهال الناتج عن التهاب الأمعاء أو اضطرابات أخرى في الجهاز الهضمي، وذلك لتحسين الراحة وتقليل الأعراض. يُعتمد عليه في حالات الإسهال المرتبط بعدوى في المعدة أو الأمعاء، ويُستعمل كجزء من خطة علاجية متكاملة لمحاربة الحالة وإعادة التوازن للمعدة والأمعاء. يُنصح دائماً باستشارة الطبيب قبل بدء الاستخدام لتحديد الجرعة المناسبة والتأكد من عدم وجود موانع صحية أو تفاعلات دوائية سابقة قد تؤثر على نتائج العلاج. كما يمكن أن يُستعمل لتخفيف أعراض السعال المصاحبة في بعض الحالات، نظرًا لخصائصه المُهدئة.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يؤخذ دواء لوموتيل عن طريق الفم مع كمية كافية من الماء، عادةً مع الطعام أو بعد الأكل لتقليل اضطرابات المعدة. يُحدد الطبيب الجرعة حسب الحالة الصحية والعمر، عادةً يبدأ البالغون بجرعة مناسبة وتُعدل حسب الحاجة واستجابة المريض. يُفضل عدم تجاوز الجرعة الموصوفة. تُؤخذ الجرعة عادةً مرتين إلى أربع مرات يوميًا، مع مراعاة التوقف عن الاستخدام عند تحسن الحالة، ويتطلب الأمر مراقبة دورية من الطبيب. يُنصح بعدم استخدام الدواء لفترات طويلة دون استشارة طبية، واستخدامه مع الحذر في حالات الحمل أو الرضاعة أو وجود أمراض مزمنة في الكبد والكلى.

البالغين
الجرعة المعتادة للبالغين هي من 2 إلى 4 أقراص يوميًا، يُحدد الطبيب العدد الدقيق حسب الحالة وتاريخ المريض الصحي. يُنصح بعدم تجاوز الجرعة الموصى بها لتجنب الآثار الجانبية.
الأطفال
لا يُنصح باستخدام لوموتيل للأطفال دون سن 6 سنوات، ويجب استشارة الطبيب لمعرفة الجرعة المناسبة للأطفال بين 6 و12 سنة، التي عادةً تكون أقل من جرعة البالغين. يُستخدم بحذر وتحت إشراف طبي.
كبار السن
يجب مراجعة الطبيب قبل استعمال الدواء للكبار في السن، مع تقييم الحالة الصحية بشكل دقيق، لأن كبار السن أكثر عرضة للآثار الجانبية مثل الدوخة أو الإمساك أو اضطرابات القلب.
الجرعة القصوى اليومية: الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 8 أقراص، ويجب عدم تجاوزها خوفًا من ظهور أعراض جانبية وخيمة.
مدة العلاج: تُستخدم لعلاج الإسهال لمدة لا تتجاوز 48 ساعة، ويجب استشارة الطبيب قبل استمرار العلاج إذا استمرت الحالة.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية المحتملة لدواء لوموتيل تُقسم حسب الشيوع إلى:

- الآثار الشائعة: الدوخة، اضطرابات المعدة مثل الغثيان أو الإمساك، جفاف الفم، تعب أو دوخة خفيفة.
- الآثار غير الشائعة: اضطرابات القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب، ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات في الرؤية، طفح جلدي أو حساسية.
- الآثار النادرة: هلاوس، اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي، اضطرابات في الكبد، حالات احتباس البول، أو تحسس عام قد يؤدي إلى تورم في الحلق أو الشفتين.

ينبغي على المرضى مراقبة أي أعراض غير معتادة والتوجه للطبيب في حال ظهور آثار جانبية خطيرة أو مستمرة.

موانع الاستعمال

يوجد عدد من الحالات التي يُمنع فيها استعمال لوموتيل، منها الحساسية المفرطة للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء، أو وجود حالات مرضية مثل انسداد الأمعاء، أو اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي، أو ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه، أو أمراض القلب، أو مشاكل الكبد والكلى. يحذر استخدامه للمرضى الذين يتناولون أدوية مثبطة للجهاز المناعي أو أدوية تؤثر على نظم القلب والأوعية الدموية، كما لا يُنصح باستخدامه أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب، ويجب تجنبه في فترات الرضاعة إذا لم يُنصح به من قبل الطبيب. الأطفال دون سن السادسة والعشرين لا يُنصح باستخدامه بشكل تلقائي دون إشراف طبي خاص، إذ قد تتسبب بعض التفاعلات غير المتوقعة في مضاعفات خطيرة.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
مثبطات الكبد الوعائي، أدوية القلب، مثبطات مونوامين أوكسيداز (MAOİ) خطير

قد يتفاعل لوموتيل مع مثبطات MAO أو أدوية القلب، مما يزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات نظم القلب أو تأثيرات غير متوقعة على الجهاز العصبي المركزي. يُنصح بتجنب الجمع بين هذه الأدوية إلا بتوجيه طبي دقيق.

مضادات السعال الأخرى أو المهدئات متوسط

يؤدي الجمع بين لوموتيل وأدوية مهدئة للسعال أو أدوية ذات تأثير مثبط للجهاز العصبي المركزي إلى زيادة خطر الدوخة، النعاس، واضطرابات في التنفس.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب استشارة الطبيب قبل البدء في استخدام لوموتيل خاصةً للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة، أو يتناولون أدوية أخرى، أو في حالات الحمل والرضاعة. يُحذر من زيادة جرعة الدواء أو استخدامه لفترات طويلة، حيث قد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض جانبية خطيرة أو اعتماد جسدي. يُنصح بعدم قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الثقيلة أثناء العلاج، بسبب احتمالية ظهور الدوخة أو النعاس. كما يُنصح بعدم استخدام الدواء في حالات الضرورة القصوى دون استشارة طبية، وتوخي الحذر في حالات الحمل والرضاعة.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنيف سلامة لوموتيل أثناء الحمل غير مؤكد بشكل كامل، ويفضل تجنبه إلا في الضرورة القصوى وبناءً على نصيحة الطبيب. يُنصح بعدم استخدامه خلال الثلث الأول من الحمل، حيث أن المادة الفعالة قد تؤثر على الجنين أو تتسبب في مضاعفات للأم الحامل. يجب تقييم الحاجة إلى العلاج مقابل المخاطر المحتملة على الحمل والأجنة، وتُراعى دائمًا النصائح الطبية قبل الاستخدام أثناء الحمل.

خلال الرضاعة

لا توجد دراسات كافية حول مرور المادة الفعالة إلى حليب الثدي، لذلك يُنصح بعدم استخدام لوموتيل أثناء الرضاعة إلا بتوجيه من الطبيب المختص. إذا كان العلاج ضرورياً، يُفضل مراقبة الرضيع لأي تغيرات سلوكية أو صحية، ويجب إبلاغ الطبيب في حال حدوث أية آثار غير معتادة.

طريقة الحفظ

يُحفظ الدواء في مكان جاف وبارد بعيداً عن متناول الأطفال، وفي درجة حرارة لا تتعدى 25 درجة مئوية. يحفظ العبوة مغلقة بشكل محكم، ويُمنع استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة. يُنصح بعدم تعريضه للضوء المباشر أو الرطوبة للحفاظ على فعاليته.

أسئلة شائعة

يُمنع عادةً استخدام لوموتيل للأطفال دون سن 6 سنوات، ويجب استشارة الطبيب المختص لتحديد مدى ملاءمته للطفل بناءً على الحالة العمرية والصحية. يمكن أن تتسبب المادة الفعالة في آثار جانبية غير مرغوبة لدى الأطفال، لذلك الالتزام بتعليمات الطبيب هام جداً.

نعم، قد يتفاعل لوموتيل مع أدوية أخرى، خاصة مع مضادات السعال الأخرى، أدوية القلب، أو مثبطات مونوamine أوكسيداز (MAOİ). يُنصح بعدم الجمع بين الأدوية دون استشارة الطبيب لتجنب تفاعلات قد تضر بالمريض.

لا يُنصح باستخدام لوموتيل أثناء الحمل إلا في حالة الضرورة القصوى وتحت إشراف الطبيب، حيث أن المادة الفعالة قد تؤثر على الجنين. يُقَدَّم العلاج بأقل جرعة وأقصر مدة ممكنة لتقليل المخاطر.

عادةً، يُنصح بعدم تجاوز مدة الاستخدام 48 ساعة لمراقبة الحالة، وإذا استمرت الحالة أو تزداد سوءًا، يجب مراجعة الطبيب. لا يُنصح باستخدامه كعلاج دائم أو طويل الأمد دون توجيه طبي.

لا يُعتبر لوموتيل من أدوية الإدمان بشكل رئيسي، ولكنه قد يسبب الاعتماد إذا استُخدم بجرعات عالية أو لفترات طويلة، لذلك يُجب الالتزام بالجرعة المحددة والتوقف عند الشفاء أو استشارة الطبيب.