أدوية الجهاز الهضمي

إنتان

Intan

الأميتريبتيلين أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

دواء إنتان هو مركب من مادة الأميتريبتيلين، وهو من فئة مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات (Tricyclic Antidepressants). يُستخدم هذا الدواء بشكل رئيسي لعلاج الاكتئاب واضطرابات المزاج المختلفة، وقد يُوصف أيضًا لعلاج بعض حالات الألم المزمن والقلق. يعمل إنتان عن طريق زيادة مستويات النورإبينفرين والسيروتونين في الجهاز العصبي المركزي، مما يساعد على تحسين الحالة المزاجية وتقليل أعراض الاكتئاب والقلق. يُؤخذ الدواء عادةً عن طريق الفم تحت إشراف الطبيب، مع الالتزام بالجرعة الموصوفة، حيث تتطلب بعض الحالات فترات من العلاج المستمر لضمان تحقيق الفوائد المرجوة وتقليل مخاطر الآثار الجانبية. يجب التنويه إلى أن إنتان يُستخدم بحذر في الحالات التي تعاني من أمراض القلب، وزيادة ضغط الدم، أو اضطرابات في البروستاتا، ويجب مراقبة المستخدمين بشكل دوري خلال فترة العلاج. كما يُنصح بعدم التوقف عن استخدام الدواء فجأة لمنع رجوع الأعراض أو ظهور أعراض انسحاب، ويُفضل استشارة الطبيب قبل التوقف أو التغيير في نظام العلاج. بشكل عام، يُعد إنتان خيارًا فعالًا لعلاج الاكتئاب واضطرابات المزاج، لكن استخدامه يتطلب تقييمًا دقيقًا للفوائد والمخاطر من قبل الطبيب المختص لضمان السلامة والفعالية للعلاج.

الأسماء التجارية

ديسيبران أميتريبتيلين، تامبرامين

دواعي الاستعمال

يستخدم إنتان بشكل رئيسي لعلاج اضطرابات الاكتئاب المختلفة، بما في ذلك الاكتئاب الشديد والمزمن، حيث يساعد على تحسين المزاج وتقليل اضطرابات النوم والخمول. بالإضافة إلى ذلك، يُوصف لعلاج اضطرابات القلق، بما في ذلك اضطراب الوسواس القهري والاضطراب المعادي للمجتمع. كما يُستخدم أحيانًا في علاج آلام الأعصاب المزمنة، خاصة تلك الناتجة عن الاعتلال العصبي السكري أو الألم العصبي التالي للهربس. يُظهر الدواء فعالية في تنظيم المزاج وتحسين نوعية الحياة لمرضى الاكتئاب والاضطرابات المرتبطة بالقلق. يجب استخدامه تحت إشراف طبي دقيق، مع مراعاة الحالة الصحية والتاريخ الطبي للمريض، لضمان الاستخدام الآمن. يُنصح المرضى بعدم تعديل أو إيقاف العلاج من تلقاء أنفسهم، والتواصل مع الطبيب عند ظهور أي أعراض غير معتادة أو تدهور في الحالة الصحية.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يُؤخذ إنتان عادةً عن طريق الفم على شكل أقراص، ويتم تناوله مع الطعام أو بعده حسب توجيه الطبيب. يُفضل تناول الجرعة في نفس الوقت يوميًا للحفاظ على مستوى ثابت من الدواء في الجسم. يُنصح بالمبالغة في عدم تجاوز الجرعة المعطاة لتجنب الآثار الجانبية، مع الالتزام بالفترة الزمنية المحددة للعلاج. في حالة نسيان تناول جرعة، يُنصح بأخذها في أقرب وقت ممكن، وإذا حل وقت الجرعة التالية، يتم التخلي عن الجرعة المنسية وعدم مضاعفة الجرعة لتعويضها. من المهم عدم التوقف عن تناول الدواء فجأة دون استشارة الطبيب، لأن ذلك قد يسبب أعراض انسحاب. يجب مراقبة الحالة الصحية أثناء فترة العلاج وإبلاغ الطبيب بأي تغيرات غير معتادة.

البالغين
الجرعة المبدئية عادةً 25 ملغ إلى 50 ملغ يوميًا، تُزاد تدريجيًا حسب استجابة المريض وتحت إشراف طبي، مع عدم تجاوز 150 ملغ يوميًا عادةً.
الأطفال
يُستخدم بحذر وتحت إشراف طبي مختص، وغالبًا لا يُوصى به للأطفال إلا عندما تكون الفوائد أكبر من المخاطر، والجرعة محددة وفقًا للعمر والوزن.
كبار السن
يُبدأ عادة بجرعة منخفضة تتراوح بين 25-50 ملغ يوميًا، مع مراقبة دقيقة لضمان عدم ظهور آثار جانبية أو تفاعلات.
الجرعة القصوى اليومية: عادة لا تتجاوز 150 ملغ يوميًا، حسب الحالة الصحية واستجابة المريض.
مدة العلاج: عادةً ما تُحدد مدة العلاج من قبل الطبيب، وقد تستمر لعدة أسابيع أو شهور حسب الحاجة والاستجابة للعلاج.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية الشائعة تتضمن جفاف الفم، دوخة، زيادة الوزن، تعب، واضطرابات النوم. غير الشائعة قد تشمل اضطرابات في الهضم، نزيف، طفح جلدي، أو زيادة ضغط الدم. نادرة هي حدوث اضطرابات في نظم القلب، مشاكل في الكبد، أو ردود فعل تحسسية خطيرة مثل القرحات أو الانتفاخات. من المهم مراقبة ظهور أعراض غير معتادة أو خطيرة، والتواصل مع الطبيب في حال ظهور أي من الآثار الجانبية. يُنصح بعدم تجاهل الأعراض الجانبية، ومراجعة الطبيب لتعديل العلاج أو إيقافه إذا لزم الأمر. Toutع ذلك، فإن مراقبة الحالة الصحية تساعد على التقليل من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة وضمان السلامة أثناء استخدام الدواء.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام إنتان في حالات الحساسية المعروفة تجاه الأميتريبتيلين أو فئة مضادات الاكتئاب الثلاثية الأخرى. كما يُمنع في حالات المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الحادة أو أمراض نظم القلب، أو من لديهم انفلاكات في وظيفة الكبد أو الكلى بشكل حاد. يُنصح بعدم استخدامه مع مرضى زرق العين ضيق الزاوية، أو من يعانون من تضخم البروستاتا، أو اضطرابات في التوازن الكهربائي في الجسم مثل نقص البوتاسيوم أو الصوديوم. يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه من قبل النساء الحوامل أو المرضعات، حيث قد يكون لديه آثار جانبية على الجنين أو الطفل. تجنب استخدامه أو تعديل الجرعة دون استشارة طبية، خاصةً إذا كان المريض يتناول أدوية مضادة للاضطرابات النفسية أو أدوية القلب أو الأدوية التي تؤثر على التوازن الكهربائي للجسم. الاعتماد على التشخيص والطبيب لضمان عدم التعرض لمضاعفات محتملة من التفاعلات الدوائية أو الحالات الصحية المقيدة.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
مثبطات مونوامين أكسيديز (MAOIs) خطير

استخدام إنتان مع مثبطات MAO قد يسبب رد فعل خطير يعرض المريض لخطر ارتفاع ضغط الدم الحاد وأعراض أخرى تتطلب مراجعة فورية للطبيب.

مضادات الكولين متوسط

تفاعل قد يؤدي إلى زيادة آثار مضادات الكولين مثل جفاف الفم، اضطرابات في التبول، أو الإمساك.

مثبطات أكسيداز الغشاء الهيموغلوبيني طفيف

قد يزيد الدواء من خطر رفع ضغط الدم أو اضطرابات في نظم القلب عند تفاعله مع أدوية تعزز هذه الحالة.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب مراجعة الطبيب قبل بدء الاستخدام، خاصة لمن لديهم تاريخ مرضي مع أمراض القلب، ضغط الدم، أو اضطرابات الكبد والكلى. ضرورة إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية الأخرى التي يُستخدمها المريض لتجنب التفاعلات الضارة. يُنصح بعدم التوقف عن تناول الدواء فجأة، لأنه قد يسبب أعراض انسحاب أو رجوع الأعراض، ويجب عدم تعاطيه مع الكحول أو أي مهدئات أخرى بدون استشارة طبية. استمرار استخدام إنتان يتطلب مراقبة دقيقة للتأكد من عدم ظهور آثار جانبية خطيرة، مع الالتزام بالتعليمات الطبية وعدم تجاوز الجرعة الموصى بها.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنف إنتان ضمن الفئة C أثناء الحمل، مما يعني أن التجارب على الحيوانات أظهرت آثارًا ضارة، ولكن لا توجد دراسات كافية على الإنسان. يُنصح بعدم استخدامه أثناء الحمل إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر وعلى مسؤولية الطبيب. ينبغي تقييم الحالة الصحية للمريضة بشكل دقيق قبل الوصف، مع الاستشارة بشأن البدائل الآمنة عند الإمكان. استخدام الدواء خلال الحمل يجب أن يكون تحت إشراف متخصص لتجنب أي تأثيرات سلبية على الجنين.

خلال الرضاعة

لا توجد دراسات كافية حول مدى عبور إنتان إلى حليب الثدي، وعلى الرغم من احتمال وجود خطر لانتقال المادة الفعالة للطفل، يُنصح بعدم استخدامه أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب المختص. البدائل الآمنة ينبغي أن تكون مُفضلة، وإذا استُخدم، يجب مراقبة الرضيع لأي أعراض غير معتادة.

طريقة الحفظ

يُحفظ إنتان في مكان جاف وبارد، بعيدًا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة. يُراعى عدم استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة. يُحفظ في عبوة محكمة الإغلاق وفي درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة المباشرة والر sunlight.

أسئلة شائعة

بالإضافة إلى علاج الاكتئاب، يُستخدم إنتان أحياناً لعلاج اضطرابات القلق، التهابات الأعصاب المزمنة، وأحيانًا للتحكم في نوبات الهلع وفقًا لتوجيهات الطبيب. يُنصح بعدم استخدامه بدون استشارة طبية مختصة لتحديد الحالة المناسبة للدواء.

مدة العلاج تختلف حسب الحالة والهدف من العلاج، ويمكن أن تتراوح من عدة أسابيع إلى عدة شهور. يُحدد الطبيب مدة الاستخدام ويجب عدم التوقف عن تناول الدواء فجأة دون استشارة طبيب لتفادي أعراض الانسحاب.

نعم، ولكن فقط تحت إشراف طبي. يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية، خاصة مضادات الاكتئاب الأخرى، أدوية القلب، أو مهدئات أخرى، لضمان عدم حدوث تفاعلات ضارة.

الآثار الجانبية الشائعة تشمل جفاف الفم، دوخة، تعب، اضطرابات النوم، وزيادة الوزن. نادرًا قد يظهر اضطرابات في نظم القلب أو مشاكل في الكبد. يجب مراقبة الحالة والإبلاغ عن أي تغيرات غير معتادة للطبيب.

استخدام إنتان أثناء الحمل والرضاعة يجب أن يكون فقط بناءً على تقييم دقيق من قبل الطبيب، مع ضرورة مراقبة الحالة الصحية للأم والطفل، إذ قد يكون هناك مخاطر محتملة على الجنين أو الرضيع.