أدوية الجهاز الهضمي

إرينكريبتين

Erencrptin

إرينكريبتين كبسولات يحتاج وصفة طبية

الوصف

إرينكريبتين هو دواء ينتمي إلى فئة مثبطات إنزيم ديبتيديل ببتيداز-4 (DPP-4)، ويستخدم بشكل رئيسي في علاج مرض السكري من النوع 2. يعمل هذا الدواء على زيادة مستويات هرمون إنسولين بعد الوجبات وتقليل إفراز الجلوكاجون، مما يساهم في تنظيم مستويات السكر في الدم بشكل فعال. يُعطى إرينكريبتين غالبًا كجزء من خطة علاجية تشمل تغيير نمط الحياة والتغذية الصحية، ويُفضل تناوله قبل الأكل أو مع الوجبة حسب توجيه الطبيب. يتم امتصاصه بسرعة في الجهاز الهضمي، ويتميز بعدم تأثيره بشكل كبير على وزن الجسم، مما يجعله خيارًا مناسبًا للمرضى الذين يعانون من مقاومة الأنسولين. بشكل عام، يُعتبر آمنًا وفعالًا عند الاستخدام الصحيح، ويجب الالتزام بالجرعة المحددة وتوجيهات الطبيب لتجنب الآثار الجانبية أو التفاعلات الدوائية.

الأسماء التجارية

إرينكريبتين كابسول بريكتين إرينستار

دواعي الاستعمال

يُستخدم إرينكريبتين بشكل رئيسي لعلاج داء السكري من النوع 2 لدى البالغين، خاصةً في الحالات التي لا يتم فيها السيطرة على مستويات السكر بالاعتماد فقط على النظام الغذائي والرياضة. يُساعد هذا الدواء على تحسين مستويات السكر في الدم من خلال تعزيز إفراز الأنسولين وتقليل إنتاج الجلوكاجون، مما يُحسن التحكم السكري ويقلل من المضاعفات المرتبطة بمرض السكري مثل تلف الأوعية الدموية، الأعصاب، والكلى. يُستخدم غالبًا كمساعد لعلاجات أخرى للسكري، كما يُوصى به لمرضى يعانون من مقاومة الأنسولين أو يعانون من ارتفاع مستويات السكر بعد الأكل مباشرة. بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم أحيانًا لتحسين استجابة الجسم للأنسولين بشكل عام، مما يساهم في تقليل الحاجة لحقن الأنسولين أو أدوية أخرى ذات آثار جانبية أكبر. ينصح باستشارة الطبيب لتحديد الملاءمة وكيفية الاستخدام الأمثل لهذا الدواء وفقًا للحالة الصحية لكل مريض.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يؤخذ إرينكريبتين عن طريق الفم، عادةً على شكل كبسولات، قبل الأكل أو مع الوجبة حسب توجيه الطبيب. يُنصح بابتلاع الكبسولة كاملة بالماء، وتجنب مضغها أو كسرها. يجب الالتزام بالجرعة المحددة وعدم تعديلها بدون استشارة الطبيب. يفضل تناوله بشكل منتظم وفي نفس الوقت يوميًا للحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم. في حال نسيان تناول الدواء، يُنصح بتناوله في أقرب وقت ممكن، وإذا كان وقت الجرعة التالية قريباً، فيُتجنب أخذ الجرعتين معًا، مع مراقبة مستويات السكر. من الضروري المتابعة الدورية مع الطبيب لمراقبة تأثير الدواء على مستوى السكر وضبط الجرعة عند الحاجة.

البالغين
الجرعة الموصى بها للبالغين عادةً تبدأ من 5 ملغ مرة واحدة يوميًا، ويمكن زيادتها إلى 10 ملغ وفقاً لاستجابة المريض وتحكم مستوى السكر. عادةً يُحدد الطبيب الجرعة بناءً على الحالة الصحية وسوء السيطرة على السكري. الحد الأقصى للجرعة هو 25 ملغ يوميًا، ويُفضل الالتزام بعدم تجاوزها.
الأطفال
لا يُستخدم إرينكريبتين عادة للأطفال إلا بناءً على توصية الطبيب المختص، حيث أن السلامة والفعالية لم تثبت بعد في هذه الفئة العمرية.
كبار السن
يُستخدم بحذر عند كبار السن، خاصةً من يعانون من مشاكل في الكلى أو الكبد، ويجب تعديل الجرعة وفقاً لوظائف الكلى لديهم وتحت إشراف طبي مباشر. من المهم التعاون مع الطبيب لمراقبة استجابة المريض للعلاج.
الجرعة القصوى اليومية: 25 ملغ يوميًا كحد أقصى.
مدة العلاج: يعتمد على استجابة المريض، وغالبًا يتطلب العلاج المستمر مدى الحياة مع المتابعة الدورية للحالة الخاصة بالمريض وتعديلات الجرعة عند الحاجة.

الآثار الجانبية

الأثار الجانبية الشائعة قد تتضمن: صداع، مشاكل هضمية كالغثيان والإسهال، ألم في البطن، نزلات البرد، وأكثر نادرًا قد يعاني بعض المرضى من حساسية جلدية أو طفح جلدي. من الآثار غير الشائعة، نذكر: انخفاض مستويات سكر الدم (الهيبوط)، طفح جلدي شديد، وتورم في الوجه أو الحلق. الآثار النادرة قد تشمل التفاعلات التحسسية الخطيرة مثل الوذمة الوعائية، أو مشاكل في الكلى، أو اضطرابات في الكبد. من المهم مراقبة الأعراض خلال فترة العلاج والتواصل مع الطبيب في حال ظهور أي عرض غير معتاد أو مستمر. يُنصح بعدم التردد في مراجعة الطبيب لتعديل الجرعة أو إيقاف الدواء عند ظهور آثار جانبية شديدة أو مقلقة.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام إرينكريبتين في حالات الحساسية المفرطة للمواد الفعالة أو لأي مكونات أخرى في الدواء. يُنصح بعدم تناوله من قبل المرضى المصابين بحالات التهابات حادة أو أمراض الكلى الحادة غير المستقرة. كما يُنصح بعدم استخدامه في حالات الإصابة بمرض مناعي ذاتي، أو التهابات نشطة، أو حالات اضطرابات في المعدة أو الأمعاء. يُحذر من استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة دون استشارة الطبيب، خاصةً إذا كانت هناك أمراض ملحّة أو حالات صحية أخرى. يجب على المرضى إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولونها، خاصة أدوية تتفاعل معه، لتجنب التفاعلات الضارة. يُنصح بعدم قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى يتم التأكد من عدم حدوث آثار جانبية تؤثر على التركيز أو القدرات الحركية، خاصةً في بداية العلاج أو بعد زيادة الجرعة.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
سوفالدي (Sovaldi) خطير

زيادة مخاطر حدوث التهابات الكلى الخطيرة عند استخدامه مع أدوية مثبطات DPP-4 مثل إرينكيبتين.

السلفونيلوريا (مثل جلي بيريدون، جليكلازيد) متوسط

زيادة احتمال انخفاض مستويات السكر في الدم بسبب تأثير الدوائين معا.

الأدوية المحتوية على الكورتيزون أو الأدوية المدرة للبول طفيف

قد تؤثر على توازن سوائل الجسم أو مستويات السكر.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب مراقبة مستويات السكر بشكل دوري خلال فترة العلاج، وتجنب استخدام أدوية أو مكملات بدون استشارة الطبيب، خاصة أدوية تؤثر على الكلى أو الكبد. يُنصح باتباع تعليمات الطبيب بدقة وعدم تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء بدون استشارة. كما يُنصح بإبلاغ الطبيب عن جميع الحالات الصحية والأدوية التي يُستخدمها المريض لتجنب التفاعلات الضارة، مع الحرص على الالتزام بنظام غذائي صحي وممارسة الرياضة باستمرار. يُحذر من القيادة أو تشغيل الآلات حتى يتم التأكد من عدم تأثير العلاج على الوظائف الحسية أو التركيز.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

لا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل لإثبات سلامة استخدام إرينكريبتين أثناء الحمل. يُنصح بعدم استخدامه أثناء الحمل إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر، وتحت إشراف طبي مباشر. يُرجى استشارة الطبيب لتقييم الحالة قبل الشروع في العلاج.

خلال الرضاعة

لا توجد بيانات كافية حول وصول إرينكريبتين إلى حليب الأم، لذا يُنصح بتجنب الرضاعة أثناء العلاج، أو مناقشة الطبيب لإمكانية الاستمرار على العلاج مع اختيار البدائل المناسبة.

طريقة الحفظ

يُحفظ الدواء في مكان جاف وبارد بعيدًا عن متناول الأطفال، ويُحبذ أن يكون في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية. يُنصح بعدم استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية مكتوب على العبوة، والتخلص من الأدوية غير المستخدمة بشكل آمن وفقًا لتعليمات الصيدلي أو الجمعيات البيئية.

أسئلة شائعة

نعم، يمكن أن يُستخدم مع أدوية أخرى مثل الإنسولين أو بقرينات الأنسولين، لكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب لضبط الجرعة وتجنب انخفاض مستوى السكر بشكل مفرط.

لا، إرينكريبتين لا يسبب عادة زيادة في الوزن، وربما يساهم في تحسين الوزن عند بعض المرضى لأنه لا يؤثر بشكل كبير على الشهية.

نعم، يمكن تناوله سواء قبل الأكل أو مع الوجبة، لكن من المهم اتباع نصائح الطبيب بشأن توقيت الجرعة لضمان فاعليته والتقليل من احتمال انخفاض السكر.

إذا تذكرت قبل موعد الجرعة التالية، تناولها فورًا. إذا كانت الجرعة قريبة من موعد الجرعة التالية، فاستبعد الجرعة المنسية ولا تتناول جرعتين معًا، ثم تابع الخطة العلاجية حسب تعليمات الطبيب.

يجب عدم إيقاف العلاج بدون استشارة الطبيب، مع مراقبة الأعراض وإبلاغ الطبيب في حال ظهور آثار جانبية غير معتادة أو مقلقة ليتم تعديل العلاج بشكل مناسب.