أدوية الجهاز الهضمي

دوكسيلايم

Doxylamine

دوكسيلايم هيدروكلوريد أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

دوكسيلايم هو مركب من مضادات الهيستامين من الجيل الأول، يستخدم بشكل رئيسي كمهدئ ومضاد للحساسية. ينتمي إلى مجموعة مضادات الهيستامين التي تعطي تأثيراً منوماً نتيجة قدرتها على عبور الحاجز الدموي الدماغي. يُستخدم عادة لعلاج الأرق، والحساسية الموسمية، وسيلان الأنف، وعيوب النوم الأخرى. يتميز بفعاليته السريعة ومدة فعالية تصل إلى عدة ساعات، مما يجعله مناسبًا للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوم المؤقتة. بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم أحيانًا كمساعد لأدوية أخرى في بعض الأنماط العلاجية، ويدرك بشكل جيد في إدارة حالات الأرق الناتجة عن التوتر والقلق. عند استخدامه بالشكل الصحيح وتحت إشراف طبي، يتمتع دوكسيلايم بملاءة جيدة، مع مراعاة أن له بعض الآثار الجانبية والتحذيرات التي يجب أخذها بعين الاعتبار.

الأسماء التجارية

دوليفين ديكسيل دياريليم

دواعي الاستعمال

يُستخدم دوكسيلايم بشكل رئيسي لعلاج اضطرابات النوم مثل الأرق، حيث يساعد على تقليل الوقت اللازم للدخول في النوم وتحسين جودة النوم. كما يُستخدم في علاج الحساسية الموسمية، بما يشمل سيلان الأنف، الحكة، العطس، وحكة العينين. يعد خيارًا فعالًا للتحكم في أعراض الحساسية بفضل قدرته على تثبيط مستقبلات الهيستامين في الجهاز العصبي المركزي. في بعض الحالات، يُوصف كمساعد للأدوية الأخرى لعلاج حالات اضطرابات النوم المرتبطة بالتوتر أو الأرق الناتج عن الحالات الصحية، خاصة عند الحاجة إلى تأثير منوم سريع المفعول. ومع ذلك، يجب أن يُستخدم بحذر في حالات مرضية أخرى أو مع أدوية معينة، ويُنصح دائمًا باستشارة الطبيب لتحديد الاستخدام الملائم والجرعة المناسبة.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يُؤخذ دوكسيلايم عادة عن طريق الفم على شكل أقراص، وذلك قبل النوم مباشرة، أو حسب توجيهات الطبيب. يجب تناوله مع كمية كافية من الماء، ويفضل أن يكون على معدة فارغة أو بعد وجبة خفيفة، حسب توصية الطبيب. من المهم عدم تجاوز الجرعة الموصى بها للحيلولة دون ظهور آثار جانبية غير مرغوب فيها. يُنصح بعدم تناول الكحول أو أدوية مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى أثناء استخدام دوكسيلايم، نظرًا لاحتمالية تأثيرهما المشترك على التركيز والوظائف الإدراكية. في حال نسيان تناول جرعة، يُؤخذ بمجرد تذكرها، إلا إذا اقترب وقت الجرعة التالية، عندها يُتجاهل الجرعة المنسية. لا يُنصح بزيادة مدة الاستعمال إلا بتعليمات الطبيب، ويجب عدم التوقف عن تناوله فجأة دون استشارة طبية لتجنب ظهور أعراض انسحابية أو تدهور الحالة.

البالغين
الجرعة المعتادة للبالغين هي قرص واحد (25 ملغ) قبل النوم، وتُؤخذ حسب الحاجة أو توجيهات الطبيب، مع عدم تجاوز 75 ملغ في اليوم. يُنصح بعدم استخدامها لفترات طويلة دون استشارة الطبيب.
الأطفال
تصنف معظم مضادات الهيستامين للاستخدام في الأطفال على أنها غير مناسبة أو تتطلب جرعة محددة تحت إشراف طبي دقيق. عادة، يُمنع استخدامها في الأطفال دون سن 12 سنة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
كبار السن
يحتاج كبار السن إلى استشارة الطبيب قبل استخدام المهدئات، بسبب احتمالية زيادة حساسية الجهاز العصبي وزيادة خطر الآثار الجانبية مثل النعاس المفرط، الدوخة، أو صعوبة التوازن. يُنصح باستخدام أقل جرعة فعالة وفترة قصيرة.
الجرعة القصوى اليومية: لا تتجاوز 75 ملغ يوميًا للبالغين، مع توزيع الجرعات حسب الحاجة وتوجيه الطبيب.
مدة العلاج: عند استخدامه لعلاج الأرق، يُنصح بعدم الاستمرار في استخدامه لأكثر من 7-10 أيام إلا بتعليمات الطبيب. الاستخدام المطول قد يؤدي إلى الاعتمادية أو تغيرات في الحالة النفسية.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية الشائعة تشمل النعاس المفرط، وجفاف الفم، والدوخة، واضطرابات المعدة، والصداع. تظهر بشكل أكثر انتشارًا عند بدء العلاج أو عند زيادة الجرعة.

الآثار غير الشائعة: مشاكل في الرؤية، زيادة معدل ضربات القلب، تعب غير عادي، اضطرابات في التوازن.

الآثار النادرة: حساسية مفرطة مثل الطفح الجلدي، الحكة، ضيق التنفس، ودوار شديد أو فقدان الوعي. ضرورة التوقف عن العلاج فور ظهور أية علامات لرد فعل تحسسي والتوجه للطبيب.

من المهم التنبيه أن بعض الآثار الجانبية قد تظهر بعد الاستخدام لفترات قصيرة أو طويلة، ويجب مراجعة الطبيب للمتابعة أو التعديلات اللازمة للعلاج.

موانع الاستعمال

يحظر استخدام دوكسيلايم في الحالات التالية: الحساسية المعروفة تجاه مضادات الهيستامين من الجيل الأول أو مكونات الدواء، ومرض الزرق الضيق الزاوي، وقرحة المعدة النشطة، واضطرابات أوامر القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب. كما يُنصح بعدم استخدامه مع مرضى اضطرابات البروستاتا، أو مع مرضى يعانون من مشاكل في الكبد أو الكلى، إلا بتوجيه طبي. يُحذر بشكل خاص من استخدامه قبل القيادة أو تشغيل الآلات، لأنه يسبب الدوخة والنوم المفرط. يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المستخدمة لتجنب تفاعلات قد تكون ضارة. تحذيرات خاصة تتعلق بمرضى الرهاب أو اضطرابات نفسية، حيث قد يؤثر على الحالة المزاجية والتركيز. تناوله أثناء الحمل أو الرضاعة يحتاج إلى تقييم دقيق للمخاطر مقابل الفوائد تحت إشراف الطبيب.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
أدوية مثبطات الجهاز العصبي المركزي (مثل الكحول، البنزوديازيبينات، المهدئات) خطير

تناول دوكسيلايم مع الكحول أو مهدئات الجهاز العصبي المركزي قد يزيد من تأثير النعاس ويؤدي إلى اضطرابات في التركيز والوظائف العقلية، مما يزيد من خطر الحوادث.

مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) خطير

استخدامه مع MAOIs يمكن أن يسبب تفاعلات خطيرة، بما في ذلك زيادة التأثيرات المضادة للهيستامين وتأثيرات على الجهاز العصبي المركزي، لذا يُنصح بعدم الجمع بينهما.

أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم والأدوية المدرة للبول متوسط

قد يؤثر دوكسيلايم على فاعلية بعض الأدوية المستخدمة لضبط ضغط الدم، مما يتطلب مراقبة طبية دقيقة.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

ينبغي تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات أثناء استخدام دوكسيلايم بسبب احتمالية التسبب في النعاس والدوخة. يُنصح بعدم الإفراط في استخدام الدواء أو استخدامه لفترات طويلة دون استشارة الطبيب. يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية والمشاكل الصحية قبل بدء العلاج. يُنصح بإيقاف الدواء واستشارة الطبيب فور ظهور أعراض غير معتادة أو رد فعل سلبي شديد، خاصة علامات الحساسية أو اضطرابات القلب. يُحذر من استخدامه مع الكحول أو أي مهدئات أخرى. يجب توخي الحذر عند كبار السن، حيث يكونون أكثر عرضة للآثار الجانبية والمشاكل المرتبطة بالتوازن والنعاس المفرط.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنيف دوكسيلايم أثناء الحمل هو D وفقًا لنظام التصنيف العالمي، مما يشير إلى وجود أدلة على ضرره على الجنين. يُنصح بعدم استخدامه خلال الحمل إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر، وبإشراف طبي دقيق. ينوه إلى أن هناك بدائل أكثر أمانًا لعلاج الأرق أو الحساسية أثناء الحمل يجب استشارة الطبيب بشأنها.

خلال الرضاعة

يُعتبر دوكسيلايم قد ينتقل إلى حليب الأم ويمكن أن يسبب التعب أو اضطرابات النوم للرضيع، لذلك يُنصح بعدم استخدامه أثناء الرضاعة إلا إذا استشار الطبيب، وتقييم الفوائد مقابل المخاطر.

طريقة الحفظ

يجب تخزين دوكسيلايم في مكان جاف وبارد، بعيدًا عن متناول الأطفال، ومحكمة الإغلاق. يُحفظ في درجة حرارة تتراوح بين 15-25 درجة مئوية، ويفضل عدم استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المحدد على العبوة.

أسئلة شائعة

لا يُنصح بقيادة السيارة أو تشغيل الآلات بعد تناول دوكسيلايم لأنه قد يسبب النعاس، الدوخة، وصعوبة التركيز، مما يزيد من خطر الحوادث.

نعم، يُستخدم في علاج أعراض الحساسية الموسمية مثل سيلان الأنف، حكة العين، والعطس. لكن، يجب استشارة الطبيب لمعرفة ما إذا كان مناسبًا للحالة الخاصة بك.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس المفرط، جفاف الفم، الدوخة، اضطرابات المعدة، والصداع. تكون هذه الأعراض غالبًا مؤقتة وتتحسن مع استمرار العلاج أو تقليل الجرعة.

لا يُنصح باستخدام دوكسيلايم أثناء الحمل إلا إذا أوصى به الطبيب، نظراً لأنه يصنف ضمن الأدوية التي يمكن أن تضر الجنين، ويجب تقييم الفوائد والمخاطر بشكل دقيق.

دوكسيلايم يُستخدم عادة لعلاج الأرق قصير الأمد، ويُنصح بعدم استخدامه لفترات طويلة. لعلاج الأرق المستمر، يتوجب استشارة الطبيب لتحديد العلاج المناسب وضمان عدم الاعتماد عليه.