أدوية الجهاز الهضمي

دي نوجزول

De Nogzal

ميترونيدازول أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

دي نوجزول هو دواء مضاد للعدوى ينتمي إلى فئة الأدوية المضادة للبكتيريا والطفيليات، ويحتوي على المادة الفعالة ميترونيدازول. يُستخدم هذا الدواء لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية والطفيلية التي تصيب الجهاز الهضمي والأعضاء التناسلية والجلد والأنسجة الرخوة. يعمل ميترونيدازول عن طريق تثبيط نمو وتكاثر البكتيريا والطفيليات، مما يساعد في القضاء على مصدر العدوى وتسريع عملية الشفاء. يُعطى دي نوجزول عادةً عن طريق الفم على شكل أقراص، ويجب استخدامه وفقًا لتعليمات الطبيب المختص. يعتبر من الأدوية ذات الكفاءة العالية لعلاج التهابات الأمعاء، التهاب المهبل، التريكوموناس، وقرحة المعدة المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. من المهم الالتزام بالجرعة المحددة والفترة العلاجية الموصى بها، وعدم التوقف عن العلاج قبل استكماله حتى في حال زوال الأعراض لتجنب مقاومة البكتيريا وتقليل فرصة عودة العدوى. ينبغي للأفراد استشارة الطبيب قبل البدء في استخدام دي نوجزول لضمان التشخيص الصحيح وتجنب التفاعلات الدوائية أو الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.

الأسماء التجارية

فورتيل ديولين دي نوجزول

دواعي الاستعمال

يُستخدم دي نوجزول لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات الناتجة عن البكتيريا والطفيليات. من أبرز الحالات التي يُعالجها: التهابات الجهاز الهضمي مثل التهاب الأمعاء والقولون، التهاب الأمعاء الناتج عن الطفيليات، التهاب المهبل الناتج عن التريكوموناس، قرحة المعدة الناتجة عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، وعدوى المعدة والأمعاء التي تسببها بكتيريا أو طفيليات أخرى. يُعطى أيضًا في حالات التهاب البلعوم واللوزتين البكتيري، وبعض أنواع التهابات الجلد والأنسجة الرخوة. يُستخدم أحيانًا كجزء من علاج متكامل لعلاج قرحة المعدة المرتبطة بالبكتيريا، بالإضافة إلى حالات العدوى الأخرى المرتبطة بالبكتيريا الحساسة للمادة الفعالة. يُعد دي نوجزول خيارًا فعالاً عندما تظهر الحاجة لعلاج عدوى معقدة أو مقاومة للعلاجات التقليدية، مع ضرورة التشخيص الصحيح واستشارة الطبيب لتحديد العلاج الأنسب والجرعة المناسبة حسب الحالة الصحية للمريض.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يُؤخذ دي نوجزول عادةً عن طريق الفم مع كمية كافية من الماء، سواء قبل أو بعد الأكل حسب توجيهات الطبيب. في العادة يُحدد الطبيب الجرعة بناءً على نوع وشدة العدوى، ويُفضل الالتزام بالمواعيد المحددة لتجنب تقليل فاعلية العلاج أو حدوث مقاومة. يجب عدم تجاوز الجرعة الموصى بها أو زيادة فترة العلاج دون استشارة طبية. يُنصح المرضى بإكمال دورة العلاج بالكامل حتى لو اختفت الأعراض، لتجنب عودة العدوى أو تطور مقاومة الميكروبات. يُنصح بتناول الدواء في أوقات منتظمة واتباع تعليمات الطبيب بدقة، وتجنب الكحول أو المشروبات التي يمكن أن تتفاعل مع الدواء. إذا تم نسيان تناول جرعة، يُنصح بأخذها في أقرب وقت ممكن، وإذا اقترب وقت الجرعة التالية، يجب تجاوز الجرعة المنسية وعدم مضاعفتها. يستحسن استشارة الطبيب في حالة ظهور أي أعراض غير معتادة أو رد فعل سلبي أثناء فترة العلاج.

البالغين
الجرعة المعتادة للبالغين هي 500 ملغ إلى 750 ملغ ثلاث مرات يوميًا، وتُحدد بناءً على نوع العدوى وشدتها، مع الالتزام بفترة العلاج الموصى بها. في بعض الحالات، قد يصف الطبيب جرعات أقل أو أعلى حسب الحاجة.
الأطفال
عند استخدام دي نوجزول للأطفال، يُحدد الطبيب الجرعة بناءً على الوزن أو العمر. عادةً تكون الجرعة من 7.5 إلى 15 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن يوميًا مقسمة على ثلاث جرعات، ويُستخدم بحذر وتحت إشراف طبي لضمان السلامة والفعالية.
كبار السن
يحتاج كبار السن إلى تقييم خاص قبل استخدام دي نوجزول، مع مراقبة دقيقة للجرعة لأن لديهم احتمالية لزيادة التأثر بالآثار الجانبية. يتم تحديد الجرعة وتعديلها حسب الحالة الصحية والكلى والكبد والأدوية المصاحبة.
الجرعة القصوى اليومية: الحد الأقصى للجرعة اليومية للبالغين هو عادة 4 غرامات، مع ضرورة عدم تجاوز هذا الحد لتجنب الآثار الجانبية ومخاطر التسمم.
مدة العلاج: مدة العلاج تعتمد على نوع العدوى والاستجابة للعلاج، وتتراوح عادة بين 5 إلى 14 يومًا، مع ضرورة إتمام العلاج كاملًا لتجنب مقاومة الجرثومة أو تكرار العدوى.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية لدي نوجزول تتفاوت في شدتها وتكرارها؛
- الآثار الشائعة: تشمل غثيان، قيء، طعم معدني في الفم، صداع، دوار، ألم في البطن، اضطرابات في الجهاز الهضمي، وتشوش الرؤية. غالبًا ما تكون مؤقتة وتختفي مع استمرار العلاج أو بعد التوقف عن الدواء.
- الآثار غير الشائعة: ارتفاع أنزيمات الكبد، حساسية جلدية مثل الطفح الجلدي أو الحكة، صعوبة في التنفس، تورم في الوجه أو الشفتين.
- الآثار النادرة: اضطرابات في الدم مثل انخفاض خلايا الدم الحمراء أو البيضاء، التشنجات، اضطرابات عصبية مثل تنميل أو وخز في الأطراف، أو اضطرابات في الكبد تؤدي إلى التهاب أو فشل كبدي. في حالة ظهور أي من هذه الآثار، يجب التوقف عن استعمال الدواء فورًا والتوجه للطبيب.
من الضروري متابعة الأعراض والإبلاغ عنها لضمان إدارة مناسبة وتجنب المضاعفات.

موانع الاستعمال

لا يُنصح باستخدام دي نوجزول في حالات الحساسية المعروفة لمادة ميترونيدازول أو لأي من مكونات الدواء. كما يُحذر من استخدامه في حالات الحمل خاصة في الثلث الأول، إلا إذا أوصى الطبيب بخلاف ذلك، ويجب تجنبه أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب. يُمنع استخدامه لمرضى الكبد الحاد أو القصور الكبدي بسبب احتمالية زيادة مستويات المادة الفعالة في الدم وتأثيرها على الكبد. يُنصح أيضًا بالحذر عند قيادة السيارات أو تشغيل الآلات، إذ أن الدواء قد يسبب أحيانًا دوار أو اضطرابات في الرؤية. يُنصح بمراجعة الطبيب قبل الاستخدام في حالات الأمراض العصبية أو التداخل مع أدوية أخرى، خاصة تلك التي تتفاعل مع ميترونيدازول مثل الكحول أو الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي أو الكبد. يجب إبلاغ الطبيب عن أي حالات صحية مزمنة أو أدوية يتم تناولها قبل بدء العلاج لضمان السلامة والفعالية.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
الكحول خطير

التفاعل مع الكحول يمكن أن يسبب تفاعلات شديدة منها الاحمرار، الغثيان، القيء، زيادة معدل ضربات القلب، وخطر حدوث دوار شديد أو زيادة اضطرابات الجهاز العصبي.

وارفارين متوسط

ميترونيدازول قد يزيد من تأثير مضادات التخثر، مما يرفع من خطر النزيف، ويتطلب مراقبة دقيقة لعمر الدم أو معدل تجلط الدم عند استخدام الدواءين معًا.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب دائمًا استشارة الطبيب قبل بدء استخدام دي نوجزول لضمان التشخيص الدقيق وتحديد الحاجة للعلاج. يجب الالتزام بالجرعة والفترة العلاجية المقررة، وعدم التوقف عن العلاج قبل إتمامه حتى لو زالت الأعراض، لتجنب مقاومة المرض أو الانتكاسات. يُنصح بعدم شرب الكحول أثناء فترة العلاج، حيث يزيد ذلك من احتمالية تفاعلات سلبية خطيرة. يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية والمشاكل الصحية قبل البدء في العلاج لتجنب التفاعلات الخطيرة. في حالة ظهور أي آثار جانبية غير معتادة، يُجب مراجعة الطبيب فورا، خاصة إذا كانت أعراض الحساسية أو اضطرابات دم أو عصبية.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنف من قبل الهيئات الصحية على أنها آمنة خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل عند الضرورة، ولكن يفضل تجنب استخدامها خلال الثلث الأول إلا إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر، وتحت إشراف الطبيب، نظراً لاحتمالية التأثير على الجنين. يُنصح النساء الحوامل بمناقشة الحالة مع الطبيب لتقييم المخاطر والفوائد قبل استخدام دي نوجزول.

خلال الرضاعة

يُعتبر دي نوجزول آمنًا للاستخدام خلال الرضاعة، حيث يُطرح في حليب الثدي بكميات صغيرة، وغالبًا لا يسبب ضررًا للرضيع. ومع ذلك، يُنصح بمراجعة الطبيب قبل الاستخدام، خاصةً في حالات الرضع ذوي الحالات الصحية الخاصة أو حديثي الولادة، لضمان عدم تعرضهم لأي مخاطر محتملة.

طريقة الحفظ

يُحفظ الدواء في مكان جاف وبارد بعيدًا عن متناول الأطفال، ويفضل في عبوة محكمة الغلق. تجنب تعرضه للرطوبة أو لأشعة الشمس المباشرة. يُحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية، ولا يُستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة.

أسئلة شائعة

يُعتبر دي نوجزول آمنًا خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل عند الحاجة، ولكن يُنصح دومًا بمشاورة الطبيب قبل الاستخدام، خاصةً في الثلث الأول، لتقييم الفوائد مقابل المخاطر المحتملة على الجنين.

لا يُنصح بتناول دي نوجزول مع الكحول، حيث يمكن أن يؤدي تفاعلهما إلى تفاعلات خطيرة تشمل احمرار البشرة، غثيان، قيء، وتصل إلى حالات أكثر خطورة مثل اضطرابات في الجهاز العصبي أو داء الوخز المزمن.

تختلف مدة العلاج حسب نوع العدوى واستجابتها للعلاج، وتتراوح عادة بين 5 إلى 14 يومًا. من المهم الالتزام بالفترة التي يحددها الطبيب وعدم التوقف مبكرًا لتجنب مقاومة البكتيريا أو الانتكاسات.

قد يسبب دي نوجزول أحيانًا دوار أو اضطرابات في الرؤية، لذا يُنصح بعدم قيادة السيارات أو تشغيل الآلات حتى تتضح مدى تأثيره على الشخص خلال فترة العلاج.

عادةً ما تكون الآثار الجانبية معتدلة وشائعة مثل الغثيان أو الطعم المعدني. ومع ذلك، فإن بعض الآثار النادرة والخطيرة تشمل اضطرابات ضربات القلب، حالات تحسس شديدة، أو اضطرابات في الدم. يُنصح بإبلاغ الطبيب فور ظهور أية أعراض غير معتادة.