أدوية الجهاز الهضمي

بسوطول

Busutol

كوليسترامين أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

دواء بسوطول (Cholestyramine) هو مادة فعالة تُستخدم لعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي المرتبطة بحالات ارتفاع الكوليسترول في الدم والاضطرابات المعدية المعوية. ينتمي هذا الدواء إلى فئة أملاح الصفراء المُستخدمة كمبيدات للدهون، حيث يعمل على امتصاص الصفراء والدهون غير المهضومة في الأمعاء، مما يؤدي إلى تقليل امتصاص الكوليسترول والدهون من الأمعاء. يُعطى عادة على شكل مسحوق يُذاب في الماء أو السوائل قبل تناوله، ويمكن أن يُستخدم في علاج ارتفاع الكوليسترول الصدري، والاسهال الناتج عن فرط الصفراء، وأمراض أخرى تتطلب تقليل دهون الأمعاء. يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام، خاصة للمرضى الذين يعانون من أمراض في الجهاز الهضمي، أو من يعانون من الحساسية تجاه مكونات الدواء أو أي أدوية أخرى. يُستخدم بحذر في حالات الحمل والرضاعة، ويجب الالتزام بالجرعات المحددة لتجنب الآثار الجانبية المحتملة. من المهم أيضًا إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض، حيث قد يتفاعل بسوطول مع أدوية أخرى ويؤثر على فعاليتها.

الأسماء التجارية

فولتارين كتافلام ديكلاك

دواعي الاستعمال

يُستخدم بسوطول لعلاج ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم، حيث يساهم في خفض مستويات الكوليسترول الضار (LDL) بشكل فعال عند استعماله بانتظام. يُعطى أيضًا لعلاج الإسهال الناتج عن فرط الصفراء، خاصة بعد عمليات استئصال الأمعاء أو في حالات اضطرابات امتصاص الصفراء. بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم في إدارة بعض حالات الاضطرابات الهضمية التي تتطلب تقليل استهلاك الدهون، ويعد خيارًا علاجياً مساندًا في حالات التسمم بالدهون أو التسمم المعدي المرتبط باضطرابات في الامتصاص. يُنصح دائماً بمراجعة الطبيب لتشخيص الحالة ووصف العلاج الأنسب، حيث أن استخدامه يجب أن يكون ضمن خطة علاجية منظمة للرصد المستمر للتقدم وتجنب المضاعفات.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يؤخذ بسوطول عن طريق إذابة المسحوق في كمية مناسبة من الماء أو السوائل الأخرى، ويجب تناول المزيج فور تحضيره لتفادي ترسب المادة. يفضل تناوله قبل الوجبات أو بين الوجبات، بناءً على توجيهات الطبيب. يجب تناول كمية كافية من الماء بعد كل جرعة لضمان امتصاص الدواء بشكل فعال وتسهيل مروره عبر الجهاز الهضمي. يُنصح بعدم تناول أي أدوية أخرى مباشرة بعد بسوطول، إلا بعد فترة زمنية محددة، حسب إرشادات الطبيب، لتقليل التداخلات الدوائية المحتملة. يُجب الالتزام بالجرعة المحددة، وعدم زيادة أو تقليل الكمية إلا بإشراف طبي، مع ضرورة استمرارية العلاج حسب توجيه الطبيب حتى يتم الوصول للأهداف العلاجية.

البالغين
الجرعة الاعتيادية للبالغين هي 4 غرامات من مسحوق الكوليسترامين ثلاث مرات يوميًا، ويمكن زيادتها وفقًا لاستجابة المريض وتوجيه الطبيب. يُنصح بعدم تجاوز الجرعة المحددة لتجنب الآثار الجانبية.
الأطفال
يُحدد الطبيب الجرعة المناسبة للأطفال وفقًا للعمر والوزن، وعادةً تبدأ الجرعة من 3 غرامات يوميًا وتزداد تدريجيًا حسب الحاجة وتقييم الطبيب. يُمنع استخدامه للأطفال دون استشارة طبية مباشرة.
كبار السن
يُستخدم بحذر في كبار السن، مع ضرورة مراقبة حالة المريض للتأكد من استجابته وتجنب الآثار الجانبية، خاصة في حالات ضعف الكبد أو الكلى.
الجرعة القصوى اليومية: الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 24 غرامًا، ولا يُنصح بتجاوزه إلا بإشراف الطبيب المباشر.
مدة العلاج: يُعطى عادة لفترة تتراوح بين 4 أسابيع إلى عدة شهور، حسب الحالة وهدف العلاج. ينبغي متابعة الحالة مع الطبيب المعالج لضبط مدة العلاج.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية المحتملة تشمل:

- الشائعة: اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ، الغثيان، الإمساك، آلام في البطن، وزيادة إفراز الغازات.
- غير شائعة: فقدان الشهية، تقلصات المعدة، نزيف اللثة، طفح جلدي، حكة أو حساسية جلدية.
- نادرة: اضطرابات في التوازن الكهرلي، نقص الفيتامينات الذائبة في الدهون (A، D، E، K)، تغيرات في مستوى الجلوكوز، اضطرابات في الكبد أو الكلى، أو ردود فعل تحسسية خطيرة تشمل صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين.

ينبغي إبلاغ الطبيب فورًا في حال ظهور أي من الأعراض الشديدة أو غير المعتادة، والتوقف عن استعمال الدواء عند ظهور علامات حساسية أو اضطرابات أخرى.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام بسوطول في حالات الحساسية المفرطة للمكونات الفعالة أو لأي من مكونات الدواء. كما يُنصح بعدم استخدامه لدى المرضى الذين يعانون من انسداد الأمعاء أو اضطرابات في وظائف الجهاز الهضمي مثل التهاب الأمعاء أو انسداد الأمعاء أو الفتق. يُحذر من استخدامه عند وجود اضطرابات في امتصاص الدهون أو نقص في الفيتامينات الذائبة في الدهون، حيث قد يساهم في تقليل امتصاصها بشكل غير مرغوب فيه. بالإضافة إلى ذلك، يجب توخي الحذر عند المرضى المصابين بفشل الكبد أو الكلى، واستشارة الطبيب قبل بدء العلاج. يُنصح بعدم استخدامه مع أدوية أخرى دون استشارة طبية مسبقة، حيث يمكن أن يُؤثر على فعاليتها أو يتفاعل بشكل سلبي مع أدوية أخرى مثل الفيتامينات أو الأدوية التي تُمتص في الأمعاء.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
مضادات حيوية من نوع التتراسيكلين أو الدوكسيسيكلين خطير

قد يقلل بسوطول من امتصاص هذه الأدوية، مما يقلل فعاليتها. يُنصح بأخذ المضادات الحيوية قبل أو بعد مدة لا تقل عن 2 ساعة من تناول بسوطول.

فالسارتان، لوسارتان، أو أدوية خافضة للضغط من نوع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين متوسط

قد يقلل من امتصاصها ويؤثر على فعالية العلاج لضغط الدم. يُنصح بفصل تناولهما بمدة مناسبة وفقاً لتعليمات الطبيب.

الفيتامينات الذائبة في الدهون أو موانع الامتصاص الماصة للدهون متوسط

قد يقلل من امتصاص هذه الفيتامينات أو الأدوية المرافقة المفيدة، لذلك يُنصح بفصل تناولها عن بسوطول بساعة على الأقل.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب استشارة الطبيب قبل بدء استخدام بسوطول، خاصة في حالات الحمل، الرضاعة، الاضطرابات في الجهاز الهضمي، أو إذا كان المريض يتناول أدوية أخرى. من المهم الالتزام بالجرعة الموصى بها وعدم زيادتها لتفادي ظهور الآثار الجانبية. ينبغي مراقبة ظهور أي أعراض غير معتادة، وإذا ظهرت، يجب التواصل مع الطبيب فوراً. يُنصح بعدم التوقف عن استعمال الدواء بشكل مفاجئ دون استشارة الطبيب، حيث قد يؤدي ذلك إلى تدهور الحالة الصحية. كما يُنصح بمراقبة مستويات الفيتامينات والمعادن عند الاستخدام طويل الأمد، ومراجعة الطبيب بشكل دوري لضبط العلاج حسب الحاجة.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنف سلامة استخدام بسوطول أثناء الحمل على أنه غير مُحدد بشكل دقيق، ويُستخدم فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف الطبيب. نظراً لأنه قد يقلل من امتصاص بعض الفيتامينات والمعادن الأساسية، فمن المهم تقييم المنافع مقابل المخاطر قبل وصفه للحامل، خاصة خلال الفصل الأول. يُنصح بعدم استخدامه بشكل روتيني أثناء الحمل إلا إذا استفادته تفوق مخاطره، ويجب مراقبة الحالة الصحية للمرأة بشكل دقيق لضمان عدم حدوث نقص في الفيتامينات الأساسية أو أي آثار سلبية أخرى.

خلال الرضاعة

يُعتبر بسوطول غير محبذ للاستخدام أثناء الرضاعة إلا إذا كانت الفائدة المرجوة من استخدامه تفوق المخاطر، وذلك لأنه قد يُقلل من امتصاص الفيتامينات والعناصر الغذائية المهمة للرضيع. يُنصح بمراجعة الطبيب قبل تناوله خلال فترة الرضاعة، وفي حال الضرورة، يجب مراقبة الطفل للتأكد من عدم حدوث أية أعراض سلبية.

طريقة الحفظ

يُخزن بسوطول في مكان جاف وبارد بعيداً عن متناول الأطفال، ويُحفظ في عبوة محكمة الإغلاق للحفاظ على جودته. يجب عدم استخدام الدواء بعد تاريخ صلاحيته المذكور على العبوة. يُنصح بعدم تخزينه في أماكن ذات درجة حرارة عالية أو معرضة للرطوبة، ويجب استبداله فور انتهاء مدة الصلاحية.

أسئلة شائعة

نعم، لكن يجب استشارة الطبيب قبل ذلك، حيث يمكن أن يتفاعل مع أدوية أخرى مثل المضادات الحيوية أو أدوية خفض ضغط الدم. من المهم فصل تناول هذا الدواء عن أدوية أخرى بمدة زمنية مناسبة لتقليل التداخلات وضمان الفعالية.

يُستخدم فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر ويتم تحت إشراف الطبيب، مع مراقبة دقيقة للمحاليل الغذائية والمستويات الفيتامينية لتجنب نقص العناصر المهمة على الأم والجنين.

ينصح بعدم استخدامه إلا إذا أوصى الطبيب به، لأنه قد يقلل من امتصاص بعض الفيتامينات والمعادن المهمة للرضيع. يُنصح بمراقبة الرضيع لأي أعراض غير معتادة.

عادةً، يُستخدم لعلاج الإسهال، ولكن من الممكن أن يسبب إمساكًا عند بعض الأشخاص، خاصة إذا لم يُشرب كمية كافية من السوائل أو إذا زادت الجرعة. ينصح بمراقبة الحالة واستشارة الطبيب عند ظهور أعراض غير معتادة.

لا يُنصح على الإطلاق باستخدامه بدون استشارة الطبيب، لأن استخدامه يتطلب تقييم الحالة الصحية، وتحديد الجرعة الصحيحة، ومراقبة الأثار الجانبية المحتملة، خاصة عند الإصابة بأمراض في الجهاز الهضمي أو استخدام أدوية أخرى.