أدوية السكري

سيرتاغليبتين

Sertaglyptin

سيرتاغليبتين أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

سيرتاغليبتين هو دواء يُستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني، ينتمي إلى فئة مثبطات إنزيم ديبيبتيديل ببتيداز-4 (DPP-4). يعمل هذا الدواء على زيادة مستويات الانسولين في الدم عند ارتفاع مستوى السكر والإقلال من إفراز الجلوكاجون، مما يساعد على تنظيم مستوى السكر في الدم بشكل فعال. يُؤخذ الدواء عادةً عن طريق الفم، ويتم تصنيعه بأشكال قرصية توفر جرعات مختلفة للاستخدام اليومي. يُعد سيرتاغليبتين خياراً فعالاً لمرضى السكري الذين لا يسيطرون على مستويات السكر بشكل كافٍ عبر النظام الغذائي والتمارين الرياضية وحدهما، ويُستخدم إما بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية سكري أخرى، بما في ذلك الميتفورمين. يمتاز الدواء بسرعة امتصاصه واستمراره في العمل، وهو غالباً ما يُوصى به لمرضاة يعانون من مشاكل في استجابة الإنسولين أو مقاومة الأنسولين. يجب استخدام الدواء بحذر وفي إطار مراقبة طبية دقيقة لتجنب الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية المحتملة، مع ضرورة الالتزام بالجرعات المقررة للحفاظ على فعاليته وتقليل المخاطر الصحية.

الأسماء التجارية

سيرتا سيرتاغليبتين فارما ديبوجليبتين

دواعي الاستعمال

يُستخدم سيرتاغليبتين لعلاج مرض السكري من النوع الثاني، وذلك لتحسين السيطرة على مستويات السكر في الدم. يُوصى باستخدامه خاصةً عند عدم كفاية السيطرة على السكري باستخدام الحمية والتمارين، أو عند استخدام أدوية أخرى غير كافية لتحقيق التوازن السكرّي. يُساعد الدواء على تقليل مستويات الجلوكوز في الدم بشكل منسق، مما يقلل من مضاعفات السكري مثل تلف الأعصاب، الكلى، والعينين. كما يُستخدم لافتتاح علاج معتمد عبر الجمع مع أدوية أخرى بما يضمن سيطرة جيدة على الحالة. ينبغي على المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد استشارة الطبيب لتعديل الجرعة أو تقييم خطر الاستخدام. يُنصح مرضى السكري بالحذر عند بدء العلاج والمراجعة الدورية لمراقبة مستويات السكر، مع تجنب الاعتماد على الدواء وحده دون نمط حياة صحي مثل النظام الغذائي المتوازن وممارسة النشاط البدني.

الجرعة وطريقة الاستخدام

تُؤخذ أقراص سيرتاغليبتين عن طريق الفم مع الطعام أو بدونه، عادة مرة واحدة يومياً. يُفضل تناول الدواء في وقت معين يومياً للمساعدة على التذكّر، ويجب بلعه مع كمية كافية من الماء. يُنصح بعدم تجاوز الجرعة الموصى بها وعدم التوقف عن استخدام الدواء دون استشارة الطبيب. للحصول على أفضل النتائج، يُنصح بمراقبة مستويات السكر بانتظام واتباع إرشادات الطبيب بدقة، مع مراعاة الالتزام بالنظام الغذائي الصحي والنشاط البدني. في حالة نسيان تناول جرعة، يُنصح بأخذها في أقرب وقت ممكن، وإذا اقترب وقت الجرعة التالية، يُتجاهل الجرعة المنسية ويُستمر بالبرنامج المعتاد. يُهم التنويه بأن العلاج يحتاج إلى متابعة طبية منتظمة لضبط الجرعة حسب الحاجة واستجابة الجسم للعلاج.

البالغين
الجرعة المعتادة للبالغين هي 100 ملغ مرة واحدة يومياً، ويمكن تعديلها بناءً على استجابة المريض وتحكم مستويات السكر. في بعض الحالات، يوصي الأطباء بجرعة ابتدائية أقل مع زيادتها تدريجياً إذا لزم الأمر. يُنصح بعدم تجاوز 100 ملغ يومياً إلا بإشراف طبي مباشر.
الأطفال
لا يُوصى باستخدام سيرتاغليبتين للأطفال دون الستة عشر سنة، ويجب استشارة طبيب مختص في حال الحاجة لعلاج خاص للأطفال.
كبار السن
يجب مراقبة كبار السن عن كثب، حيث قد يكونون أكثر حساسية للآثار الجانبية. عادةً، تُنصَح ببدء الجرعة بجرعة أقل وتعديلها حسب الحاجة وحالة المريض الصحية.
الجرعة القصوى اليومية: الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 100 ملغ، ويجب عدم تجاوزه لتفادي زيادة خطر الآثار الجانبية.
مدة العلاج: يعتمد طول مدة العلاج على استجابة المريض وهدف السيطرة على السكر، ويجب الاستمرار في العلاج مصحوباً بنمط حياة صحي ومراجعة دورية للطبيب.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية الشائعة لسيرتاغليبتين تشمل آلام الرأس، اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان، الإسهال أو الامساك، والتعب. حيث تعتبر هذه الأعراض معتدلة وتختفي عادةً مع استمرار العلاج. من الآثار غير الشائعة، قد تظهر حالات عدوى الجهاز التنفسي، أو طفح جلدي وحكة. أما الآثار النادرة، فتشمل تغيرات في وظائف الكلى، التهاب البنكرياس، وتفاعلات حساسية حادة مثل التورم الشديد أو ضيق التنفس والتي تتطلب علاجاً فورياً. يُنصح بالمراقبة المستمرة للأعراض، والإبلاغ عن أية آثار غير معتادة أو مزعجة للطبيب لإجراء التقييم المناسب وتعديل العلاج إن لزم الأمر.

موانع الاستعمال

يمنع استخدام سيرتاغليبتين في حالات فرط الحساسية للدواء أو لأي من مكوناته. يجب الامتناع عن استعماله من قبل المرضى الذين يعانون من حالات الحثل القلبي أو أمراض الكلى الحادة، حيث أن بعض الحالات قد تتطلب تعديل الجرعة أو مراقبة دقيقة. يُنصح بعدم استخدام الدواء خلال فترة الحمل والرضاعة دون استشارة الطبيب، نظراً لعدم توفر دراسات كافية حول السلامة. يُحذر من استخدامه مع أدوية أو حالات طبية قد تتفاعل سلباً مع مثبطات DPP-4، ويجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة لتجنب التفاعلات الضارة. كما يُنصح بمراقبة مستويات السكر بشكل منتظم عند بدء العلاج أو تعديله، خاصةً عند المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى أو يتناولون أدوية تؤثر على استقلاب السكر.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
أدوية مثبطات إنزيم ACE أو أدوية القلب والأوعية الدموية متوسط

قد تتداخل مع فعالية سيرتاغليبتين، ويجب مراقبة أثر الاستخدام المشترك.

الديجوكسين أو مثبطات CYP450 متوسط

قد يؤثر على استقلاب الدواء، مما يستدعي تعديل الجرعة أو المتابعة الدقيقة.

الإنسولين أو الأدوية التي تؤثر على سكر الدم خطير

قد يؤدي الاستخدام المشترك إلى انخفاض غير طبيعي في مستوى السكر، ويجب مراقبة المريض بشكل دوري لتجنب hypoglycemia.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب دائماً استشارة الطبيب قبل بدء العلاج بسيرتاغليبتين. ينبغي مراقبة مستويات السكر بشكل دوري أثناء العلاج لتجنب ارتفاع أو انخفاض نسبة السكر في الدم. يُنصح بعدم تجاوز الجرعة الموصى بها أو التوقف فجأة عن تناول الدواء. كما يُنصح بالإبلاغ عن وجود أية أعراض غير معتادة أو تفاعلات سلبية، خاصةً أعراض التهاب البنكرياس أو تغيرات الكلى. يُحذر من استخدام الدواء مع أدوية أو حالات طبية قد تتفاعل سلبياً معه من أجل تجنب مضاعفات صحية خطيرة. ينصح المرضى بتطبيق نمط حياة صحي يتضمن نظاماً غذائياً مناسباً ونشاطاً بدنياً منتظماً ضمن خطة العلاج الطبية، والالتزام بالمراجعات الدورية مع الطبيب المختص.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

لا يُنصح باستخدام سيرتاغليبتين أثناء الحمل، نظراً لعدم توفر أدلة كافية على سلامته، ويُفضل استشارة الطبيب لاتخاذ قرار مناسب. يصنف الدواء على أنه غير مفضل بشكل عام خلال الحمل، ويُتوقع أن تكون المخاطر أكبر من الفوائد المحتملة، خاصةً في الثلث الأول والثالث من الحمل. إذا كانت هناك ضرورة علاجية أثناء الحمل، يجب أن يكون ذلك تحت إشراف طبي دقيق مع تقييم للمخاطر والفوائد.

خلال الرضاعة

لا توجد دراسات كافية حول مرور سيرتاغليبتين في حليب الأم، لذلك يُنصح بعدم استخدامه أثناء الرضاعة إلا إذا رأى الطبيب أن الفائدة تتجاوز المخاطر. يُفضل اللجوء إلى بدائل أخرى إذا كانت الحالة تتطلب علاجاً مستمراً، مع مراقبة المولود لأي أعراض غير معتادة.

طريقة الحفظ

يُحفظ الدواء في مكان جاف وبارد، بعيداً عن متناول الأطفال والحرارة والضوء المباشر. يجب عدم استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة. يُراعى تخزين الأقراص في عبوة محكمة الإغلاق للحفاظ على جودتها وعدم تعريضها للرطوبة أو الهواء.

أسئلة شائعة

نعم، يمكن استخدام سيرتاغليبتين مع أدوية أخرى لضبط مستوى السكر، لكن يجب أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب لتجنب التفاعلات المحتملة وضمان فاعلية العلاج.

ينبغي استشارة الطبيب، حيث قد يتطلب الأمر تعديل الجرعة أو مراقبة إضافية خاصةً لمرضى اعتلال الكلى لتجنب المضاعفات.

يجب التوقف فوراً عن تناول الدواء والتوجه للطبيب في حال ظهور أعراض حساسية شديدة مثل تورم الوجه واللسان أو ضيق التنفس، أو ظهور علامات التهاب البنكرياس مثل آلام البطن الشديدة المصحوبة بالقيء.

لا يُنصَح باستخدام سيرتاغليبتين أثناء الحمل إلا في حالات الضرورة وبعد استشارة الطبيب المختص، نظراً لعدم وجود دراسات كافية على سلامة استخدامه خلال الحمل.

يجب إبلاغ الطبيب إذا حدثت أية آثار جانبية غير معتادة، أو استمرت الأعراض، أو إذا حدث تغيير في مستويات السكر غير متوقع، أو ظهور أعراض التهاب البنكرياس، أو في حال الإصابة بأي مرض جديد أثناء العلاج.