أدوية السكري

ديابول

Diabool

مركب سلفونيليوريا (مثل غليبيريدون أو سليفينوراميد حسب التكوين المحلي) أقراص يحتاج وصفة طبية

الوصف

ديابول هو دواء يستخدم بشكل رئيسي لعلاج مرض السكري من النوع الثاني، وذلك عن طريق زيادة إفراز الأنسولين من البنكرياس. ينتمي هذا الدواء إلى فئة مركبات السلفونيليوريا التي تساعد على تنظيم مستوى السكر في الدم من خلال تحفيز خلايا بيتا في البنكرياس لإفراز المزيد من الأنسولين. يُستخدم ديابول عادةً في حالات الفشل في تنظيم السكر عبر الحمية والتمارين فقط أو مع أدوية أخرى خافضة للسكر. يحتاج المرضى لمتابعة دقيقة لمستويات السكر وخصوصاً في البداية، حيث يمكن أن يؤدي الإفراط أو نقص الاستخدام إلى اضطرابات منبهة. كما يتطلب الاستخدام الصحيح للدواء مراقبة دقيقة للأعراض الجانبية، حيث قد يظهر بعض المرضى تحسساً أو انخفاض سكر الدم بشكل مفرط. يُنصح دائماً بمراعاة التعليمات الطبية واستشارة الطبيب المختص قبل البدء في تناول ديابول، خاصةً للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد أو حالات الحمل والرضاعة الطبيعيّة.

الأسماء التجارية

ديابول

دواعي الاستعمال

يستخدم ديابول لعلاج ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني الذين لم يحققوا تحسيناً كافياً من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية وحدها. يُنصح باستخدامه عندما يعجز الجسم عن إنتاج كمية كافية من الأنسولين أو عندما تكون حساسية الجسم للأنسولين منخفضة. كما يُستخدم في حالات فشل الأدوية الأخرى أو عند الحاجة لتقليل جرعة أدوية خافضة للسكر. يساهم ديابول في السيطرة على مستوى السكر وتحسين نوعية حياة المرضى، شرط أن يكون جزءاً من خطة علاجية متكاملة يشرف عليها الطبيب، والتي تتضمن التوازن الغذائي والنشاط البدني المنتظم.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يؤخذ ديابول عن طريق الفم مع الطعام أو بعد الطعام مباشرةً للحد من اضطرابات المعدة، وذلك حسب تعليمات الطبيب. ينصح بعدم تجاوز الجرعة الموصى بها، ويجب الانتظام في تناول الدواء في أوقات محددة للحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم. يُنصح بعدم تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء دون استشارة الطبيب. في حالة نسيان تناول جرعة، يُؤخذ فور تذكرها، وإذا اقترب وقت الجرعة التالية، يُترك الجرعة المنسية ويجب العودة للجدول الطبيعي. يُنصح بمراقبة مستويات السكر بشكل منتظم خلال العلاج والتواصل مع الطبيب لإجراء التعديلات اللازمة.

البالغين
الجرعة المعتادة للبالغين تبدأ عادةً من 2.5 إلى 5 ملغ مرة واحدة يومياً، ويمكن زيادتها تدريجياً حسب استجابة المريض إلى الحد الأقصى المسموح به عادةً 20 ملغ يومياً، ويجب عدم تجاوزها إلا بتوجيه من الطبيب.
الأطفال
يُستخدم بحذر في الأطفال فقط بعد استشارة طبيب الأطفال المختص، وتحديد الجرعة حسب وزن الطفل وحالته الصحية.
كبار السن
يجب توخي الحذر في كبار السن، مع بدء العلاج بجرعة منخفضة وتعديلها بحذر، مع مراقبة خاصة لنقص السكر أو حدوث أعراض غير معتادة.
الجرعة القصوى اليومية: الحد الأقصى للجرعة اليومية هو عادةً 20 ملغ، ويجب الالتزام بها لتقليل خطر انخفاض سكر الدم.
مدة العلاج: مدة العلاج تعتمد على استجابة المريض ويجب ألا تتوقف إلا بناءً على نصيحة الطبيب، ويمكن أن تكون طويلة الأمد تحت إشراف مستمر.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية الشائعة تشمل انخفاض سكر الدم (نقص السكر) والذي قد يصاحبه رعشة، تعرق، جوع شديد، تعب، وضعف عام، وفي بعض الحالات قد تظهر بشكل غير شائع أو نادر على النحو التالي:

- آثار شائعة: نقص سكر الدم، زيادة الوزن، اضطرابات هضمية مثل الغثيان أو الإسهال.
- آثار غير شائعة: طفح جلدي، حساسية، اضطرابات في الكبد، اضطرابات في العين.
- آثار نادرة: مشاكل في الكبد نادرة الحدوث، اضطرابات في الدم مثل فقر الدم أو اضطرابات الصفائح الدموية.

مهم جداً مراقبة الأعراض بشكل منتظم، خاصةً عند بدء العلاج أو زيادة الجرعة، والإبلاغ عن أي آثار غير معتادة للطبيب فور ظهورها.

موانع الاستعمال

يمنع استعمال ديابول في حالات فرط الحساسية لمركبات السلفونيليوريا أو لأي من مكوناته، كما يُحظر استخدامه عند وجود مرض السكري من النوع الأول أو في حالات الحماض الكيتوني السكري غير المعالج. يُنصح بعدم استخدامه في حالات الحمل والرضاعة بدون استشارة طبية، خاصة إذا كانت الحالة الصحية تتطلب إدارة خاصة. يُمنع استعماله عند وجود أمراض خطيرة في الكلى أو الكبد تؤدي إلى ضعف وظيفة هذه الأعضاء، حيث يمكن أن تؤدي التュأثيرات إلى تدهور الحالة الصحية أو زيادة خطر الآثار الجانبية. كما يتجنب استخدام ديابول في المرضى الذين يعانون من التهابات حادة أو إصابات حادة تؤثر على التحكم في مستوى السكر.

التفاعلات الدوائية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء مع الأدوية التالية:
مضادات التخثر الفموية (مثل الوارفارين) متوسط

قد يزيد ديابول من تأثير مضادات التخثر، مما يرفع خطر النزيف. يجب مراقبة مستوى مخثر الدم بعناية عند استخدامهما معاً وإجراء التعديلات اللازمة للجرعة.

مدرات البول أو الكورتيكوستيرويدات متوسط

قد يقلل ديابول من فعالية هذه الأدوية، مما يتطلب مراقبة مستوى السكر بانتظام وضبط العلاج حسب الحاجة.

مستوى الخطورة:
خطير متوسط طفيف

تحذيرات

يجب مراقبة مستويات السكر بشكل دوري عند استخدام ديابول، خاصةً في بداية العلاج أو عند زيادة الجرعة. يجب تجنب تناول الكحول لأنه قد يزيد من خطر انخفاض سكر الدم. يُنصح بحذر عند قيادة المركبات أو تشغيل الآلات حيث قد يسبب انخفاض سكر الدم المفاجئ. في حالة ظهور أعراض غريبة أو مؤلمة، مثل اضطرابات في الكبد أو طفح جلدي، ينبغي مراجعة الطبيب فوراً. كما يُنصح بعدم تناول أي أدوية بدون استشارة الطبيب، وضرورة إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض لتجنب التفاعلات الدوائية الخطيرة.

الحمل والرضاعة

خلال الحمل

تصنيف ديابول أثناء الحمل يجب أن يكون تحت إشراف الطبيب، إذ لا توجد دراسات كافية تثبت أمانه خلال الحمل. عادةً، يُفضل تجنب استخدامه عند الحمل ويجب تقييم المخاطر مقابل الفوائد بشكل دقيق. قد يعاني الجنين من مخاطر ارتفاع أو انخفاض مستوى السكر إذا استُعمل الدواء بشكل غير مناسب، لذا ينصح باستشارة الطبيب قبل الاستخدام خلال الحمل.

خلال الرضاعة

لا توجد دراسات كافية حول مرور ديابول في حليب الأم، ولذا يُنصح بعدم استخدامه خلال الرضاعة إلا إذا قرر الطبيب أن الفوائد تفوق المخاطر. يُجب على المرضعات استشارة الطبيب المختص قبل بدء العلاج.

طريقة الحفظ

يُحفظ ديابول في مكان جاف وبارد بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضل أن يكون في درجة حرارة الغرفة (15-30 درجة مئوية). يُنصح بعدم استعمال الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المنقضي أو إذا ظهرت عليه علامات التلف أو التغيير في اللون أو الرائحة.

أسئلة شائعة

لا، ديابول مخصص لعلاج السكري من النوع الثاني فقط، حيث يعتمد على تعزيز إفراز الأنسولين الذي لا يكون فعالاً في حالات النوع الأول من السكري، والتي تتطلب عادة علاجاً بالأنسولين.

يفضل تناوله مع الطعام أو بعده مباشرةً، وفقاً لتعليمات الطبيب، لضمان تقليل اضطرابات المعدة وتحسين امتصاص الدواء. ينبغي الالتزام بمواعيده وعدم تعديله بدون استشارة المختص.

نعم، من بين الآثار الجانبية الشائعة لمركبات السلفونيليوريا زيادة الوزن، وذلك نتيجة لتحفيز إفراز الأنسولين الذي يساهم على امتصاص وتخزين السكر والكربوهيدرات، لذا يجب مراقبة الوزن والتنسيق مع الطبيب للحفاظ على وزن مناسب.

نعم، يحتاج المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد الشديدة إلى مراقبة خاصة، وتعديل الجرعة أو اختيار علاج بديل، لأن خلل وظيفة الأعضاء قد يزيد من خطر الآثار الجانبية أو يقلل من فعالية الدواء.

لا، يجب عدم التوقف عن استخدام ديابول فجأة دون استشارة الطبيب، لأن ذلك قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل خطير. يجب مناقشة أي تغييرات في العلاج مع الطبيب المختص.